多汗症
多汗症
多汗症是指局部或全身皮膚出汗量異常增多的一種疾病。局部性多汗症常見於兒童或青少年，往往有家族遺傳史。多汗症的原因可以分為疾病性和功能性失調。前者多見於內分泌失調和激素紊亂，如甲狀腺功能失調。妊娠等；後者多與精神因素有關，如精神緊張、情緒激動、憤怒、恐怖及焦慮等。多汗症的主要表現是局部或全身出汗量異常增加。多汗症的治療方法主要有藥物治療、物理治療和手術治療等方式。多汗症可併發濕疹、毛囊炎等。多汗症經治療后，一般預后良好。
● 皮膚性病科
● 疾病性多汗症一般是由內分泌失調或激素紊亂引起，如妊娠、甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進等；功能性多汗症大多與精神性因素有關。
● 進食刺激性食物后的多汗為味覺性多汗症。
● 通過全身或局部皮膚出汗量異常增多，可以判斷為多汗症。
● 局部多汗部位主要在集中在腳掌、腋窩、會陰部，其次為鼻尖、額頭和胸部，皮膚可見濕潤發白。
● 腋窩多汗通常沒有異味，鼻尖、額頭和胸部的多汗往往與進食辛辣、刺激性食物有關。
● 確診多汗症主要以體格檢查為主。
● 體格檢查：全身性多汗和局部多汗。過多的出汗至少要6個月以上。出汗頻繁，至少每周發作一次，影響日常生活。出汗在身體兩側或對稱性分佈。
● 醫生診斷多汗症主要依據病史及臨床表現。
● 局部多汗症患者往往有家族遺傳史，青少年患者有成年後癥狀減輕的傾向。
● 過多的出汗至少要6個月以上。
● 出汗頻繁，至少每周發作一次，影響日常生活。
● 出汗在身體兩側或對稱性分佈。
● 原發性多汗症需要與能引起多汗的疾病，如甲狀腺功能亢進、腎上腺功能亢進、糖尿病、軟骨病、佝僂病、關節炎、尿毒症、低血糖，更年期綜合征等病相鑒別，這些疾病都可有多汗的表現。
● 需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過問診、體格檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 多汗症的治療主要有藥物治療、物理治療和手術治療等方式。
● 常用的藥物有以下幾種：
● 外用藥
● ● 常用的止汗劑包括20%～25%氯化鋁溶液、0.5%醋酸鋁溶液等。如果外用藥使用次數過多，會引起局部皮膚乾燥或嚴重刺激現象。
● 內用藥
● ● 內用藥主為治療相關原發疾病的藥物，如鎮靜葯及小劑量抗焦慮葯（地西泮、羥嗪、多塞平等）對情緒性多汗症有效果。
● 如自來水離子電泳療法、淺層X線照射法等。
● 常用的手術切除部位方式為選擇性切除第二至第四對胸交感神經，這種方法對手掌、腋窩、胸部和面部多汗症都有顯著效果。僅腋窩多汗可選擇性切除腋下分泌最活躍的汗腺部分。
● 皮膚汗量異常增多，影響患者的正常生活。
● 多汗症患者皮膚表面由於經常出汗導致長時間濕潤，容易產生皮膚炎症和細菌感染。
● 多汗症患者會伴有末梢血液循環功能障礙，患者的手腳由於出汗是濕冷的，有的還會出現手腳皮膚青紫或者是蒼白，手腳容易長凍瘡。
● 多汗症患者腳底表面因為汗液的浸泡發白，還會有腳臭的癥狀。腋下以及陰部由於出汗，容易擦傷出現爛紅斑，還會出現毛囊炎或者是疥瘡等病症。
● 多汗症患者的出汗以及面部潮紅的情況很難控制，患者會因此而產生無奈、焦躁或者是恐慌的情緒。由於手掌出汗過多，患者不敢跟別人握手，長期如此會使患者有很強的自卑心理和社交恐懼。
● 多汗症的治療效果與多方面因素有關，如相關原發疾病情況、年齡、基礎身體狀況、家族遺傳因素等。總體來說，早期、規範治療，對於取得滿意的治療效果有重要意義。
● 改變不良飲食習慣
● ● 味覺性多汗症患者飲食宜清淡，不食用辛辣食品、熱咖啡、熱茶、烈性酒等刺激性食品和飲料。
● 積極調整心態
● ● 由於精神因素所致的多汗症患者，應積極自我調整心態，避免精神緊張、情緒激動、憤怒、恐怖及焦慮等。
● 治療相關疾病
● ● 積極治療內分泌不調、激素紊亂、糖尿病等導致多汗症的相關原發疾病。
