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- 足跟痛
- 由多種病因引起的足底慢性疼痛
足跟痛
足跟痛
指足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便。又稱腳跟痛。是由於足跟的骨質、關節、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為跖筋膜炎，往往發生在久立或行走者，長期、慢性輕傷引起。治療可採用手術、理療及藥物等方法。當足跟痛得不到有效治療時，長期疼痛會影響人生活、工作和學習質量。足跟痛的治療效果與原發病、年齡、是否及時治療等因素有關，及時治療多可治癒。
● 骨科
● 足跟骨刺：跟骨退行性改變導致的骨質增生，即“骨刺”，是導致足跟痛的常見原因之一。
● 跖筋膜炎：是足跟痛最常見的原因之一，往往發生在長期站立或行走工作者，是長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變，表現為筋膜纖維的斷裂及其修復過程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治癒。
● 跟墊痛：常發生在老年人，跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔，以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊；青年時期，跟墊彈力強，可以吸收振蕩。老年時，跟墊彈力下降，跟骨在無襯墊的情況下承擔體重，嚴重時可形成瘢痕及鈣質沉積，引起足跟痛。
● 跟骨后滑囊炎：最易發生在跟腱與皮膚之間的滑囊，由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。滑囊壁可變肥厚，囊內充滿滑液，局部腫脹，並有壓痛。
● 足弓結構發育異常：高弓足、扁平足或內翻足等發育異常。
● 跟腱炎：由於各種原因造成的過度使用可導致跟腱內的纖維發生慢性損傷，如超負荷的運動、頻繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎。
● 足跟痛的患者常常足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便。
● 主要通過醫生對病人足部的體格檢查和X線檢查來診斷。
● 體格檢查可初步了解病情；X線檢查有助於查找是否有骨刺等情況，了解病因。
● 主要是通過詢問病史，臨床表現，檢查病人足部的情況，拍攝 X 線平片來進行診斷。
● 足跟痛的患者常常足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便。
● 其中最重要的是醫生對病人足部的檢查，了解什麼姿勢、什麼活動可能導致疼痛加重，患者有沒有扁平足等情況，有助於判斷患者出現足跟疼痛的原因。
● 側位X 線片顯示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。
● 跟骨骨髓炎：跟骨骨髓炎雖有跟痛癥狀，但局部可有明顯的紅腫熱痛等急性感染的徵象，嚴重者伴有高燒等全身癥狀。化驗和X線片檢查可確立診斷。
● 跟骨結核：本病多發於青少年，局部癥狀明顯，腫痛範圍較大，全身情況差，並有低熱盜汗、疲乏無力、食欲不振等，化驗及X線片檢查可鑒別之。
● 本病予以抗炎鎮痛藥物治療為主，可手術及物理治療。
● 藥物治療
● ● 口服非甾體類抗炎鎮痛藥物治療；壓痛點注射醋酸強的松龍，每周一次，往往2～3次治癒。跟后滑囊炎常發生在跟腱與皮膚之間，摩擦損傷引起，表現囊內積液，腫脹壓痛。避免摩擦及囊內注射醋酸強的松龍有效。
● 理療
● ● 有助於緩解疼痛。
● 手術治療
● ● 足跟骨刺切除術、跟骨鑽孔術、跟骨神經切斷術、跟骨滑囊切除術和平足症的跟骨截骨術等手術方法。
● 當足跟痛得不到有效治療時，長期疼痛會影響人生活、工作和學習質量，導致其它失眠、頭痛等疾病出現。
● 足跟痛除上述病因外也和長期勞損、年齡增長有關，治療效果影響因素較多。
● 多可治癒。
● 平時注意避免長時間站立、長時間走路，穿著合適的鞋襪，適當進行放鬆。
● 保持合適的體重，也能夠有效減輕足跟的負擔，降低足跟痛的發病率。
基本信息
- 中文名
- 足跟痛
- 外文名
- heel pain
- 別名
- 腳跟痛
- 病原學
- 骨質、關節、滑囊、筋膜等處病變
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 假性足跟痛或產後足跟痛
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 腳後跟
- 原因
- 足跟骨刺、跖筋膜炎、跟墊痛、跟骨后滑囊炎、跟腱炎等