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膝內翻

膝內翻

膝內翻俗稱“羅圈腿”,是站立時膝蓋向內翻,且兩膝不能併攏的畸形疾病。可發生於所有人群。多因家族遺傳、缺鈣、走路和站坐姿勢不當引起。典型體征:站立時,兩個腳踝碰到時膝蓋不能靠攏。主要治療方法為手術治療法和非手術治療法。本病容易引發退行性關節炎,損傷膝關節。膝內翻可限制人的行動能力,造成膝關節疼痛。經治療后,本病預后良好。

就診科室


● 骨科或外科

病因


● 引起膝內翻的原因很多,缺鈣、遺傳、走路和站坐姿勢不當等都可引起。
● 佝僂病、外傷、炎症、腫瘤、脊髓灰質炎及腦癱等,可引起本病。
● 家族遺傳、缺鈣、走路和站坐姿勢不當等,也可引起本病。
● 站立過早、行走時間過長、缺乏營養和鍛煉等,可造成大、小腿內外兩側肌肉群收縮和伸展不平衡,導致正常站立時,兩膝不能靠攏。

癥狀


● 患者可正常站立,雙腿併攏時中間有間隙。
● 站立或行走時,雙膝不能併攏。
● 行走能力受限或喪失。
● 膝關節和小腿疼痛。

檢查


● 診斷膝內翻主要依據體格檢查和X線檢查。
● 體格檢查
● ● 發現有哪些陽性體征,可初步診斷病情。
● X線檢查
● ● 主要是為了了解股脛角的大小,可幫助診斷。

診斷


● 診斷膝內翻主要依據典型癥狀及影像學檢查。
● 站立或行走時,雙膝不能併攏。
● 膝關節疼痛。
● X線平片檢查顯示股脛角小於171°。

鑒別診斷


● 需要與膝外翻、髖內翻等疾病鑒別。
● 這些疾病單純從癥狀來看很難診斷,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過體格檢查、影像學檢查等排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 膝內翻的治療方法主要是手術治療和保守治療。
● 手術治療
● ● 脛骨高位截骨矯形術:適用於嚴重膝內翻畸形者,非手術方法無法治癒的病人。
● 非手術治療
● ● 病情不嚴重的患者還可通過夾板、綁腿、鍛煉、使用矯正鞋等方法進行治療,但見效較慢,需要長期堅持。

危害


● 本病引起的膝關節疼痛,可使人行走不便,影響生活和工作。
● 影響形體美觀,給身心帶來壓力。
● 容易磨損膝關節,尤其是內側軟骨,引起繼發骨性關節炎。

預后


● 膝內翻的治療效果影響因素有很多,如年齡、是否有癥狀及併發症、基礎身體狀況等。
● 早期、規範治療,可以較好的矯正膝蓋內翻問題,獲得滿意的治療效果。

預防


● 運動要適度,保持良好的坐姿、站姿、走姿、睡姿。
● 注意補充鈣與維生素。