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西酞普蘭
兒科用藥
● 通用名：西酞普蘭
● 商品名：喜普妙、邁克偉、一泰納、百無忌、喜太樂
● 英文名稱：Citalopram
● 西酞普蘭是一種抗抑鬱葯，是二環氫化酞類衍生物。西酞普蘭抗抑鬱的作用機制可能與抑制中樞神經系統神經元對5-HT的再攝取，從而增強中樞5-羥色胺能神經的功能有關。可用於治療抑鬱症。
● 用於抑鬱性精神障礙。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。西酞普蘭兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：20mg。
● 對本品過敏者禁用。
● 禁止與單胺氧化酶抑製劑聯合使用
● 嬰幼兒使用安全性及小兒臨床經驗不詳。
● 西酞普蘭與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用西酞普蘭前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解西酞普蘭的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒：每天每公斤體重0.5～1mg，每天1次，從小劑量開始，逐漸增加調整至最佳療效。
● 肝、腎功能不良時的劑量調整，肝功能不全的患者應以低劑量開始治療，並仔細監測。
● 因本品解除抑制的作用可先於抗抑鬱作用，所以患者在出現明顯抑鬱緩解之前仍可能持續存在自殺的可能性。如患者進入躁狂期，應停用西酞普蘭，並給予精神抑製藥以作適當治療
● 對駕駛及操作機械能力有影響。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 出汗增多、流涎減少、頭痛。
● 癲癇發作。
● 西酞普蘭藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 常見的有噁心、出汗增多、流涎減少、頭痛和睡眠時間縮短。
● 偶有癲癇發作。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與西酞普蘭相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與西酞普蘭一起使用前請諮詢醫生。
● 服用單胺氧化酶抑製劑的患者不可同時使用氫溴酸西酞普蘭，停用單胺氧化酶抑製劑14日後方可使用氫溴酸西酞普蘭。
● 本品與三環類抗抑鬱葯合用，因競爭肝內代謝，可能使後者的血葯濃度升高，甚至引起中毒。
● 本品可增加乙醇的作用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 西酞普蘭是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。不能自行用藥。
● 西酞普蘭需要遵照醫囑應用。不能自行加量、減量或突然停葯，以免出現嚴重藥物副作用或病情反覆。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.