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- 抗反轉病毒蛋白酶抑製劑
- 兒科用藥
安普那韋
兒科用藥
● 通用名：安普那韋
● 別名： 氨普那韋
● 英文名稱：Amprenavir
● 安普那韋是一種蛋白酶抑製劑的抗病毒藥，可用於治療HIV感染。
● 用於治療HIV感染。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。安普那韋兒科常用製劑和規格如下。
● 膠囊劑：50mg；150mg。
● 口服液：15mg/ml。
● 如果對安普那韋過敏的患者，請禁止使用安普那韋。
● 4歲以下兒童禁用。
● 本品禁與阿司咪唑、苄普地爾、西沙必利、麥角胺、雙氫麥角胺、咪達唑侖或三唑侖合用。
● 缺乏維生素K者、對磺胺過敏者慎用
● 有嚴重皮膚過敏史者慎用。
● 安普那韋與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用安普那韋前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解安普那韋的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 膠囊劑：4～12歲和體重＜50kg者，每次20mg/kg，一日2次，或15mg/kg，一日3次（最大劑量為每日2.4g）。
● 口服液：4～12歲和體重＜50kg者，22.5mg/kg，一日2次，或17mg/kg，一日3次（最大劑量為每日2.8g）。
● 服藥時避免進食高脂肪飲食。
● 肝功能不全患者應調整用量。
● 正在服用抗酸劑或去羥肌苷的患者，至少應在服用這些藥品前或后一小時給予本品。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 安普那韋罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 腹瀉、腹脹。
● 皮疹。
● 震顫。
● 面部萎縮和乳房腫大。
● 安普那韋藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。安普那韋可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。有些糖漿劑、液體藥劑開封后超過14天不用請務必扔掉。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 噁心、腹瀉、腹脹。
● 皮疹、震顫。
● 口腔或口周感覺異常。
● 情緒異常。
● 血脂異常。
● 水牛背、面部萎縮和乳房腫大等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與安普那韋相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與安普那韋一起使用前請諮詢醫生。
● 本品為CYP3A4的抑製劑，可使CYP3A4底物的血葯濃度升高，因此，與那些治療指數窄且屬於CYP3A4的底物的一些的藥物合用可增加其毒性。
● 阿司咪唑、苄普地爾、西沙必利、雙氫麥角胺、麥角胺、咪達唑侖、三唑侖不可與本品合用，因本品可抑制這些藥物的代謝。
● 苯巴比妥、苯妥英和卡馬西平等抗驚厥葯均屬CYP3A4的誘導劑，與本品合用會產生代謝的相互作用。
● 抗酸葯（包括緩衝的去羥肌苷）與本品合用，必須至少錯開1小時。
● 含有維生素E的本品合用華法林，可能引起出血。
● 本品也會抑制鈣通道阻滯劑、西咪替丁、利托那韋、氨苯碸、伊曲康唑或紅黴素的代謝。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 安普那韋是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 安普那韋需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.