奧利司他

● 通用名：奧利司他

● 別名：艾麗、伊寧曼、雅塑、 舒爾佳等

● 商品名：賽尼可

● 英文名稱：Orlistat

● 奧利司他作用於胃腸道，通過抑制胃腸道的脂肪酶，阻止三醯甘油水解為遊離脂肪酸和單醯基甘油酯，減少腸腔黏膜對膳食中脂肪(三醯甘油)的吸收，促使脂肪排除體外。本品可與胃、胰脂肪酶的絲氨酸殘基結合，使脂肪酶失活，使其不能將食物中的脂肪分解為遊離脂肪酸，抑制脂肪的利用和吸收，本品也可降低與肥胖症相關的危險因素。

● 用於肥胖症及高脂血症。

● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。奧利司他兒科常用製劑和規格如下。

● 膠囊劑：120mg。

● 對本品過敏者禁用。

● 患慢性吸收不良綜合征或膽汁淤積症者禁用。

● 奧利司他與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用奧利司他前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。

● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解奧利司他的藥物不良反應，做好一定的心理準備。

● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。

● 小兒一次口服3mg/（kg·次），3次/日，於餐中或餐后1小時服用。服藥2周后體重開始下降。

● 可連續用藥6～12個月。

● 治療期間注意補充複合維生素。

● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。

● 奧利司他藥品製劑應在室溫下保存。

● 多見胃腸道不良反應，表現為大便次數增多、稀便、脂肪便、腹痛、噁心、嘔吐及油性呃逆等。

● 也可引起脂溶性維生素的血濃度下降，尤其是維生素E，應適當補充脂溶性維生素。

● 近期報道有嚴重肝毒性，如肝酶上升、黃疸、肝壞死，甚至有猝死的報道。

● 有其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

● 有些藥物可能與奧利司他相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與奧利司他一起使用前請諮詢醫生。

● 本品可使環孢素的血葯濃度降低，同時給葯時，應對環孢素的血葯濃度進行監測。

● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。

● 奧利司他是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生嚴重藥物不良反應。

● 奧利司他需要遵照醫生處方應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易加量、減量或停葯，以免出現嚴重藥物副作用、病情反覆或者再次加重。

● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.

● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.

● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.

● [4] https://www.drugs.com.