關節面

參與組成關節的各相關骨的接觸面

關節面是參與組成關節的各相關骨的接觸面。一般是一凸一凹互相適應,凸的叫做關節頭,凹的稱為關節窩。

概念


節節軟骨,透軟骨構,粗糙節滑,減節摩擦,緩衝震蕩衝擊。

解剖學觀測


膝節假確規(即形態學尺寸)對人工全膝關節的成功置換和長期存活有非常重要的意義。由於不同人種之間形態學差異較大,商業假體中可能沒有適合國人規格的假體組件,故本文對國人膝關節形態學參數進行了觀測。在過去20餘年裡,國內外學者多採用X線對膝關節進行測量,根據所獲得的數據進行膝關節形態學分析和假體設計。由於X線片只是二維投影圖,不能準確反映出被投影結構複雜的解剖學位置關係,這樣測得的數據將影響假體設計的準確性。有學者應用CT對股骨遠端關節進行形態學測量,但其測量的膝關節缺乏典型性和代表性。由於屍體膝關節來源緊張,國內鮮有人對屍體膝關節進行直接測量。本文對80側屍體膝關節進行了形態學觀測,由於觀測人種、觀測重點與方法的不同,部分所得數據與他人結果相差甚遠,最終結果何者更具代表性有待商榷。人工膝關節發展20多年以來,其主要外形及設計方向並無重要改變。近年來各廠家所推出的人工膝關節經一再更新,已趨於成熟,但在匹配方面仍須改進。臨床使用多以“寧大勿小”為原則重建膝關節。因此各廠家現如今都在努力提供更多尺寸、或不同尺寸比率來得到最大的截骨覆蓋面。行人工膝關節置換的患者大部分為骨關節炎或風濕性關節炎患者,這些患者的關節形態已經發生改變,與正常膝關節的形態差別較大。現場X線或CT檢查是在疾病基礎上的觀測結果,以此為依據選擇假體無異於“以病治病”,所以對於膝關節正常形態的觀測尤為必要,也是骨科醫生選擇假體的依據。