共找到2條詞條名為膀胱嗜鉻細胞瘤的結果 展開
- 膀胱嗜鉻細胞瘤
- 膀胱副神經節瘤
膀胱嗜鉻細胞瘤
膀胱嗜鉻細胞瘤
膀胱嗜鉻細胞瘤是指發生於胚胎期遺留在膀胱壁的嗜鉻細胞腫瘤，屬於膀胱非上皮性腫瘤，臨床發病率較低。膀胱嗜鉻細胞瘤絕大多數為良性，惡性占極少部分。膀胱嗜鉻細胞瘤的病因不清，可能與膀胱壁內殘存嗜鉻組織有關。膀胱嗜鉻細胞瘤有其典型的臨床表現，出現陣發性高血壓，脈搏加快、排尿過程中發生暈厥、可出現間歇性無痛性肉眼血尿。。膀胱嗜鉻細胞瘤以手術切除為主要的治療方法，需要充分的術前準備。膀胱嗜鉻細胞瘤如果是良性預后好，惡性嗜鉻細胞瘤愈后差。膀胱嗜鉻細胞瘤可併發高血壓危象等，導致心、腦、腎的急性損傷，重者可危及生命。
● 泌尿外科或外科
● 膀胱嗜鉻細胞瘤的發病原因目前不清楚，可能與胚胎期遺留在膀胱壁的嗜鉻組織有關。
● 大部分膀胱嗜鉻細胞瘤可產生激素，在膀胱逼尿肌收縮排尿時，腫瘤因受壓而出現分泌現象，導致一系列的癥狀。個別嗜鉻細胞瘤無分泌功能，無癥狀。
● 膀胱脹滿時，出現陣發性高血壓，脈搏加快，面色蒼白，頭痛，出汗等，排尿過程中，癥狀達到高峰發生暈厥，排尿后癥狀逐漸緩解。
● 可出現間歇性無痛性肉眼血尿。
● 確診膀胱嗜鉻細胞瘤需要進行實驗室檢查，影像學檢查，同位素檢查。
● 24小時尿兒茶酚胺及其代謝產物升高。
● 酚妥拉明抑制試驗陽性。
● 超聲檢查：可了解膀胱壁內有無佔位性病變。
● CT檢查：可以明確腫瘤大小及是否有轉移灶。
● 醫生根據典型的臨床表現，實驗室檢查，影像學檢查和同位素檢查結果診斷本病。
● 膀胱脹滿時，出現陣發性高血壓，脈搏加快，面色蒼白，頭痛，出汗等，排尿過程中，癥狀達到高峰發生暈厥，排尿后癥狀逐漸緩解。
● 可出現間歇性無痛性肉眼血尿。
● 24小時尿兒茶酚胺及其代謝產物升高。
● 酚妥拉明抑制試驗陽性。
● 超聲檢查：可見膀胱壁內富含血管的佔位性病變，內部回聲不均。
● CT檢查：膀胱壁內可見明顯強化的腫瘤性病變，密度不均勻，內有壞死出血病灶。
● 膀胱嗜鉻細胞瘤分為良性和惡性兩種。
● 單純從組織學上不能分辨良惡性，如果在沒有嗜鉻組織的器官出現嗜鉻細胞瘤如肺、腦，骨骼等處，才可診斷為惡性。
● 本病需要與膀胱上皮性腫瘤，膀胱平滑肌瘤，膀胱平滑肌肉瘤等疾病進行鑒別。
● 如果排尿時出現陣發性高血壓，脈搏加快，面色蒼白，頭痛，出汗等癥狀，應及時到醫院就診。
● 醫生通過實驗室檢查，影像學檢查等可以進行診斷和鑒別診斷。
● 膀胱嗜鉻細胞瘤治療以手術切除為主，需要進行充分的術前準備。
● 腎上腺素能受體阻滯劑，如酚苄明等，擴充血容量，改善心功能。
● 擴容治療，維持血壓，心率及紅細胞壓積在正常範圍。
● 膀胱部分切除術：適用於良性膀胱嗜鉻細胞瘤。
● 全膀胱切除術：適用於腫瘤範圍廣泛及浸潤臨近組織者。
● 碘131-間位碘苄胍內照射，適用於無法切除或廣泛轉移的惡性膀胱嗜鉻細胞瘤。
● 膀胱嗜鉻細胞瘤可併發高血壓危象等，導致心、腦、腎的急性損傷，重者可危及生命。
● 良性膀胱嗜鉻細胞瘤不會發生轉移。惡性膀胱嗜鉻細胞瘤可發生廣泛轉移。
● 良性膀胱嗜鉻細胞瘤經過手術切除可治癒。惡性膀胱嗜鉻細胞瘤經治療后可改善癥狀。
● 目前沒有有效的預防方法。
基本信息
- 中文名
- 膀胱嗜鉻細胞瘤
- 外文名
- pheochromocytoma of bladder
- 癥狀表現
- 高血壓，血尿，糖尿
- 就診科室
- 腫瘤科
- 顯狀部位
- 腹部
- 原因
- 尚不清楚
- 相關檢查
- 膀胱鏡膀胱超聲檢查尿鉻（Cr）