三因極一病證方論

《三因極一病證方論》，書名。原題《三因極一病源論粹》，簡稱《三因方》 。十八卷。宋·陳言撰於1174年。作者認

為：“醫事之要，無出三因”。“倘識三因，病無餘蘊”。本書卷一-卷二前半部為醫學總論，並將三因（內因、外因、不內外因）作為論述的重點；卷二下半部-卷十八列述內、外、婦、兒各科病證，並附治療方劑，共分180門，載方1500餘首。方論結合頗切實用。其中有相當一部分方劑不見於宋以前醫學文獻。本書的特點是將臨床與三因相結合，故對研究中醫病因學說和各科臨床辨證論治等均有參考價值。現存宋刻配補本、元刻本及多種清刊本。1949年後有排印本

全書18卷，分為180門，包括內、外、五官、婦、兒各科病證及治方1500餘首。在分論各證之前，首敘醫學總論，其中關於病因一項，為本書理論重點，指出:“凡治病，必須識因，不知其因，病源無目。”陳氏將病因歸納為內因、外因和不內外因三者，“六淫天之常氣，冒之則先自經絡流入，內合於臟腑，為外所因；七情人之常性，動之則先自臟腑郁發，外形於肢體，為內所因；其如飲食饑飽，叫呼傷氣，盡神度量，疲極筋力，陰陽違逆，乃至虎狼毒蟲，金瘡踒折，疰忤附著，畏壓溺等，有背常理，為不內外因。”此三因說，雖源於張仲景的《金匱要略》，但本書提法更為明確，並詳述各科病證及治方，結合臨床闡述研究病因對於治療的重要性，即分別三因，歸於一治，此是本書命名“三因極一”之原意，亦是對張仲景病因學理論的進一步發展。其所載方劑，有相當一部分系宋以前醫學文獻中首次出現，並有較大影響，如嚴用和所編《濟生方》，即多取材於本書。

陳氏與同道湯致德等論及醫藥之道，乃撰著本書，在自序中說：“或曰：現行醫方山積，便可指示，何用此為？殊不知晉、漢所集不識時宜，或詮次溷淆，或附會雜糅；古文簡脫，章旨不明；俗書無經，性理乖誤；庸輩妄用，無驗有傷；不削繁蕪，罔知樞要。乃辨論前人所不了義，庶幾開古賢之蹊徑，為進學之帡幪，使夫見月忘指可也。”

現有南宋復刻本、元刻本及清《四庫全書》本等多種刊本，1949年後有排印本。

余紹興辛巳，為葉表弟桷伯材集方六卷。前敘陰陽病脈證，次及所因之說，集注脈經，類分八十一門，方若干道，題曰《依源指治》。伯材在行朝，得書欲托貴人刊行，未幾下世遂已。淳熙甲午，復與友人湯致德論及醫事之要，無出三因；辨因之初，無逾脈息。遂舉脈經曰：關前一分，人命之主。左為人迎，右為氣口。蓋以人迎候外因，氣口候內因。其不應人迎氣口，皆不內外因。儻識三因，病無餘蘊，故曰醫事之要，無出此也。因編集應用諸方，類分一百八十門，得方一千五十餘道，題曰《三因極一病源論粹》。或曰現行醫方山積，便可指示，何用此為？殊不知晉漢所集不識時宜，或詮次混淆，或附會雜揉；古文簡脫，章旨不明；俗書無經，性理乖誤；庸輩妄用，無驗有傷；不削繁蕪，罔知樞要。乃辨論前人所不了義，庶幾開古賢之蹊徑，為進學之帡幪。使夫見月忘指可也。於是乎書。

青田鶴溪陳言無擇序

本書奠定了中醫病因學之雛形，對研究中醫病因學說和各科臨床治療均有重要參考價值。

陳言（1131～1189），字無擇，號鶴溪，青田（今浙江青田）人。精於方脈，為宋代名醫。1161年曾撰《依源指治》。