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沙丁胺醇
兒科用藥
● 通用名：沙丁胺醇
● 別名：舒喘靈、羥甲叔丁腎上腺素、柳丁氨醇
● 英文名稱：Salbutamol
● 沙丁胺醇是一種β受體激動劑，主要用於防治支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、肺氣腫患者的支氣管痙攣。
● 本品主要用於防治支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、肺氣腫患者的支氣管痙攣。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。沙丁胺醇兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑、膠囊劑：2mg。
● 控釋片：4mg。
● 氣霧劑：100μg×200噴。
● 注射劑：0.4mg（2ml）。
● 對本品過敏者禁用。
● 高血壓、心血管功能不全患者需謹慎使用。
● 甲狀腺功能亢進的患者謹慎使用。
● 糖尿病患者需謹慎使用。
● 沙丁胺醇與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用沙丁胺醇前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解沙丁胺醇的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 口服：成人，2～4mg/次，3次/d；小兒，0.1～0.15mg/（kg·次）。
● 氣霧吸入：成人，0.1～0.2mg/次（1～2噴/次），6～8次/d；小兒，0.1mg/次（1噴/次），6～8次/d。
● 粉霧吸入：成人，0.4mg/次，3～4次/d；小兒，0.2mg/次，3～4次/d。
● 靜脈注射：成人，0.4mg/次，用5％葡萄糖注射液20ml或0.9％氯化鈉注射液20ml稀釋后緩慢注射。
● 靜脈滴註：成人，0.4mg/次，用5％葡萄糖注射液100ml稀釋后滴注。
● 肌內注射：成人，0.4mg/次，必要時應重複注射；小兒，注射劑量，8μg/（kg·次）。
● 對其他腎上腺素受體激動葯過敏者可能對本品呈交叉過敏。
● 長期使用可形成耐藥性，不僅療效降低，且有加重哮喘的危險。
● 儘快補充漏用的藥物。如果到了下次用藥時間，就不要加用所漏用的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 心悸。
● 肌肉和手指震顫。
● 哮喘加重。
● 沙丁胺醇藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 噁心。
● 頭痛。
● 失眠。
● 心悸。
● 胸痛。
● 血壓波動。
● 肌肉和手指震顫。
● 哮喘加重。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與沙丁胺醇相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與沙丁胺醇一起使用前請諮詢醫生。
● β受體拮抗藥（普萘洛爾等）可拮抗本品的支氣管擴張作用。
● 其他腎上腺素受體激動葯與本品合用時，作用可增加，而不良反應也可能加重。
● 茶鹼類與本品合用時，鬆弛支氣管平滑肌的作用可見增加，但不良反應也會增多。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 沙丁胺醇是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 沙丁胺醇需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.