二級預防

第一，定期對居民進行心理健康調查，確認引起心理障礙的危險因素和相關因素。指導居民按社區醫護人員的要求進行心理健康的自我評定，提高居民早期識別心理障礙的能力，儘早發現心理異常者。

第二，對可能患有心理障礙（或精神疾病）的人，指導其及時就診，接受諮詢和治療。心理衛生人員要定期進行家庭訪問，提供相應的指導和必要的干預，消除不良的家庭因素，教會家庭成員觀察病情，防止暴力行為和意外事件發生。

第三，給予精神疾病患者及時有效的藥物和心理治療及護理，儘可能縮短住院時間，使患者儘早地返回家庭和社會。

隨著對精神障礙採取預防、治療和康復“全程治療"的策略實施，三級預防模式未能有機地將預防、治療與康復三者整合。迄今為止，大多數精神障礙的病因未明，儘管一級預防“最積極、最主動”，但缺乏清晰的概念。Mrazek和Haggerty提出了比較精細的概念框架，具有一定的可操作性、啟發性，主要內容如下：預防僅用於精神障礙發生前的干預, 二級與三級預防被分別替換為治療與康復，從而使精神障礙的預防、治療與康復統一起來，成為一個連續體。

預防可分為 3個不同層次：

1.一般性預防干預（universal preventive interventions) 服務的對象是一般公眾或整體人群，如向他們宣傳、普及精神衛生知識，提高公眾的精神衛生水平。

2.選擇性預防干預（selective preventive interventions) 服務的對象是具有易患精神障礙危險因素的亞人群，如教育“三陪女”使用“安全套”以避免或減少因感染艾滋病病毒（HIV)而引起精神障礙。

3.指征性預防干預（indicated preventive interventions) 服務的對象是具有精神障礙的早期表現或具有精神障礙素質因素，但尚不符合診斷標準的個體。因此，根據具體實際情況及可利用的資源，有的放矢地針對整體人群、亞人群、個體開展預防性干預。