纖溶酶
兒科用藥
● 通用名：纖溶酶
● 別名：纖維蛋白溶酶
● 英文名稱：Fibrinolysin
● 纖溶酶是蛋白水解酶，可直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶。當靜脈給葯時，其在循環系統中表現出相對非活性狀態，與纖維蛋白結合后被激活，誘導纖溶酶原轉化為纖溶酶，導致纖維蛋白降解和血塊溶解。用於血栓性疾病和抗凝治療輔助劑。
● 用於血栓性疾病和抗凝治療輔助劑。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。纖溶酶兒科常用製劑和規格如下。
● 粉針劑：5萬U。
● 對纖溶酶過敏的人禁用。
● 心律失常、麻醉和手術后凝血障礙、嚴重肝腎功能不全和出血狀態者禁用。
● 有凝血機制障礙、出血傾向患者禁用。
● 活動性肺結核空洞及消化性潰瘍患者禁用。
● 皮試陽性反應者應禁用。
● 纖溶酶與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用纖溶酶前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解纖溶酶的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 靜滴，每小時每公斤體重1000～2000U，每日用1～6小時，連用3～4日。並反覆檢查凝血功能。
● 使用前應用0.9％氯化鈉注射液稀釋成1U/ml進行皮試，15min觀察結果，紅暈直徑不超過1cm或偽足不超過3個為陰性。皮試陽性反應者應禁用。
● 用藥過程中如出現血尿或皮下出血點，應立即停止使用，並對症處理。
● 血小板80×10⁹/L應停葯觀察。嚴重高血壓應控制在180/110mmHg以下才能應用，若舒張壓偏高應使用5％葡萄糖溶液作稀釋液，而不用0.9％氯化鈉注射液。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 纖溶酶藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 出現發熱、出血、噁心、嘔吐。
● 也可出現心動過速、低血壓、眩暈、頭痛、
● 偶見肌痛、黃疸、過敏反應等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與纖溶酶相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與纖溶酶一起使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 纖溶酶是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。不能自行用藥。
● 纖溶酶需要在醫院遵照醫囑應用。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.