中心性漿液性脈絡膜視網膜病變
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變簡稱中漿病，是一種常見眼底病變。中心性漿液性脈絡膜視網膜病變好發於中青年人，男性多於女性，常單眼發病。中心性漿液性脈絡膜視網膜病變病因不明，與疲勞、緊張、焦慮有一定關係，內源性皮質醇增多症、外源性糖皮質激素使用也可能與發病有關。中心性漿液性脈絡膜視網膜病變可出現視物模糊、視物變形、視物變暗和變小癥狀。本病無有效治療藥物，初次發病者，一般消除病因后可自行恢復；長時期未愈或多次複發者，可行光動力療法。本病可導致視力障礙，且易反覆發作，影響正常生活。本病有一定的自限性，部分患者3～6個月可自然緩解，視力預后較好；部分患者病程長，反覆發作。
● 眼科
● 本病病因不明，可能與血清中兒茶酚胺濃度升高，外源性和內源性糖皮質激素升高等有關。常見誘發因素包括：
● 睡眠不足
● 壓力大
● 情緒波動
● 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變好發於中青年人，男性多於女性，常單眼發病，可出現以下臨床表現：
● 視野中心暗點
● 視物模糊
● 視物變形或扭曲
● 視物變暗和變小
● 視物顏色變淺
● 視力改變之前或同時出現偏頭痛
● 確診中心性漿液性脈絡膜視網膜病變主要根據眼底檢查、光學相干斷層掃描（OCT）檢查、眼底熒光素造影檢查等。
● 包括間接檢眼鏡或裂隙燈檢查等，可觀察眼底，如有特異性體征，有助於疾病診斷。
● 可清晰觀察視網膜各層基本結構，有助於診斷。
● 可清晰觀察視網膜血管，有助於明確診斷，亦可為激光治療提供定位指導。
● 醫生根據臨床表現、眼底檢查、光學相干斷層掃描（OCT）檢查、眼底熒光素血管造影檢查診斷中心性漿液性脈絡膜視網膜病變。
● 患者有視野中心暗點、視物模糊、視物變形、視物變暗或變小等表現。
● 眼底檢查：黃斑區局限性漿液性視網膜神經上皮脫離。
● 光學相干斷層掃描（OCT）檢查：黃斑神經上皮與色素上皮間出現液腔，即視網膜淺脫離。
● 眼底熒光素造影檢查：活動病變時可見病變區內強熒光點隨造影時間延長而滲漏，強熒光點逐漸擴大或呈“炊煙狀”。
● 本病需要與淺的孔源性視網膜脫離等相鑒別。
● 出現視物模糊、視物變形、視物變暗和變小等表現，應及時就醫，請醫生明確診斷。
● 醫生根據詳細的眼底檢查、OCT檢查、眼底熒光素造影檢查等可鑒別診斷。
● 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變無有效藥物，可自行恢復，反覆發作可行激光光凝治療。
● 對初次發病者，醫生一般會說明本病為自限性，強調應消除可能的誘因，等待自行恢復。
● 糖皮質激素可使病情加重，故禁用。
● 對於長時期未愈或多次複發者，經眼底熒光素造影檢查后符合激光治療條件的，醫生會施行激光光凝治療，可促進視力提高。
● 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變可影響視力，對患者正常工作和生活造成不便。
● 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變易複發。
● 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變有一定的自限性，部分患者3～6個月可自然緩解，視力預后較好；部分患者病程長，反覆發作。
● 放鬆心情，保持樂觀心態，緩解壓力，多參加集體活動。
基本信息
- 中文名
- 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變
- 外文名
- central serous chorioretinopathy，CSC
- 病原學
- 確切病因還不清楚，精神緊張和過度疲勞等
- 癥狀表現
- 中心視力突然下降，自覺受害眼視物矇矓，景色衰暗，視物變小，直線變得扭曲等
- 就診科室
- 五官科
- 顯狀部位
- 黃斑區或者后極部
- 多發人群
- 20～45歲青壯年男性
- 別名