藥物耐受性

藥物耐受性

指機體對藥物反應的一種適應性狀態和結果。當反覆使用某種藥物時,機體對該藥物的反應性減弱,藥學效價降低;為達到與原來相等的反應和藥效,就必須逐步增加用藥劑量,這種疊加和遞增劑量以維持藥效作用的現象,稱藥物耐受性。

分類


1.先天性:是指患者在首次用藥時出現耐受性,這種耐受一般可以長期存在。
2.後天獲得性:指某些藥物如巴比妥類、肼屈嗪等連續多次用藥后可使機體對其產生耐受性,但停葯后這種耐受性即可消失。
3.快速耐受性:有些藥物短時間內反覆用藥數次后即出現耐受性。如麻黃鹼和腦垂體後葉素等。
4.交叉耐受性:有時機體對某一藥物產生的耐受后,同時可對另一藥物的反應性也降低。

區別


耐受性是指人體對藥物反應性降低的一種狀態,按其性質有先天性和後天獲得性之分。前者對藥物的耐受性可長期保留,多與這類患者體內某些藥物代謝酶過度活躍有關。後者往往是連續多次用藥后才發生的,增加劑量后可能達到原有的效應;停止用藥一段時間后,其耐受性可以逐漸消失,重新恢復到原有的對藥物反應水平。容易產生耐受性的藥物如硝酸甘油、安定等。
耐藥性又稱抗藥性是指病原微生物對藥物反應性降低的一種狀態。這種情況主要是由於長期應用抗菌藥物,病原微生物通過產生使藥物失活的酶,改變原有代謝過程等機理,而產生的一種使藥物效果降低的反應。要想達到原有殺菌效果,往往需要加大藥物劑量,有時加大藥物劑量也不能再殺死這些耐葯病菌。