舒巴坦匹酯

舒巴坦匹酯

舒巴坦匹酯 舒肝化滯膠囊 舒巴坦鈉頭孢哌酮鈉

簡介


● 通用名:舒巴坦匹酯
● 英文名稱:Sulbactam Pivoxyl

舒巴坦匹酯是什麼葯


● 舒巴坦匹酯為半合成不可逆的競爭性β-內醯胺酶抑製藥,通過對β-內醯胺酶的抑制,使某些β-內醯胺類藥物得以發揮固有的抗菌活性。

舒巴坦匹酯有哪些用途


● 舒巴坦匹酯臨床主要用於產β-內醯胺酶菌株所導致的呼吸道、尿路、婦產科、腹腔內、皮膚軟組織、眼耳鼻喉科和骨關節感染以及敗血症、腦膜炎。

舒巴坦匹酯有哪些製劑和規格


● 舒巴坦匹酯臨床主要採用其口服製劑。主要與青霉素類或頭孢菌素類抗生素配伍組成復方製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 阿莫西林舒巴坦匹酯片:0.5克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用舒巴坦匹酯

● 對本品或青霉素類過敏者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用舒巴坦匹酯

● 哺乳期婦女慎用。
● 妊娠期婦女慎用。
● 舒巴坦匹酯與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用舒巴坦匹酯前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解舒巴坦匹酯的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 舒巴坦匹酯為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 阿莫西林舒巴坦匹酯片,口服給葯。
● 成人和12歲以上兒童,口服,每次1~2片,每8小時服用1次;9個月~2歲兒童每次1/4片,每8小時服用1次;2~6歲兒童每次1/2片,每8小時服用1次;6~12歲兒童每次1片,每8小時服用1次。
● 腎功能不全患者,中度腎功能不全(肌酐清除率為10~30ml/min)患者,每12小時服用1~2片;嚴重腎功能不全(肌酐清除率<10ml/min)患者,每12小時服用少於1片。

用藥期間注意事項


● 腎功能嚴重減退的患者,使用本品時需降低用藥劑量。
● 本品必須和β-內醯胺類抗生素合用,單獨使用無效。
● 用藥期間,以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性,用葡萄糖酶法者則不受影響。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要急救

● 舒巴坦匹酯罕見急性過敏反應,但一旦發生下列急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理:蕁麻疹,呼吸困難,臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹,甚至休克等。

什麼情況下需要立即就醫

● 噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。
● 瘙癢、皮疹、頭痛、頭暈等。
● 貧血、血小板減少、白細胞減少等。
● 血栓性靜脈炎。

溫馨提示

● 舒巴坦匹酯藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

舒巴坦匹酯可能有哪些不良反應


● 舒巴坦匹酯不良反應包括:
● 常見噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。
● 大劑量且長期用藥偶見肝酶升高。
● 大劑量且長期用藥時罕見貧血、血小板減少、白細胞減少。
● 用藥時可出現注射區疼痛、硬結;給葯速度過快可致血栓性靜脈炎。
● 此外尚有用藥后致瘙癢、皮疹、頭痛、頭暈的報道。
● 另外,實驗室檢查異常者有谷丙轉氨酶及穀草轉氨酶升高、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶升髙等。
● 可能引起過敏反應,表現為皮疹、藥物熱、面部潮紅或蒼白、氣喘、心悸、胸悶、腹痛,罕見過敏性 休克。

哪些藥物會與舒巴坦匹酯相互作用


● 有些藥物可能與舒巴坦匹酯相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與舒巴坦匹酯一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與青霉素類和頭孢菌 素類抗生素合用時有協同抗菌作用。可使對青霉素類和頭孢菌素類抗生素耐葯的金黃色葡萄球菌、流感桿菌、大腸埃希菌、脆弱類桿菌等的最小抑菌濃度(MIC)降到敏感範圍之內。
● 本品與氨基糖苷類抗生素合用時,有協同抗菌作用。
● 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺葯可減少本品經腎的排泄,兩者合用時可升高本品的血葯濃度。
● 別嘌醇與本品合用可使皮疹發生率增高。

妊娠期和哺乳期能否用舒巴坦匹酯


● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,舒巴坦匹酯屬於妊娠期安全等級B:在動物繁殖性的研究未呈現對胎兒有風險,但沒有在妊娠婦女進行適當、有對照組的研究。
● 妊娠期婦女只有明確需要時方可使用。
● 本品可經乳汁分泌,哺乳期婦女使用時宜暫停哺乳。

如何合理使用舒巴坦匹酯


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 舒巴坦匹酯是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.