舌衄

● 英文名稱：Spontaneous Bleeding of The Tongue

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—望診

● 常見病證：心火熾盛證、胃熱熾盛證、肝火熾盛證、脾氣虛證

● 舌上出血，名曰舌衄。乃心脾熱證也。（《瘍醫大全·舌衄門主論》）

● 舌衄是指舌上出血的表現。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 舌衄是一種病理性舌象，屬於舌形異常的情況。

● 人體舌的具體表現變化迅速而又鮮明，猶如人體內髒的一面鏡子，人體臟腑的虛實、疾病的嚴重程度、人體津液的盈虧、氣血是否旺盛等，都可以通過舌質和舌苔的變化表現出來。舌診是中醫特色診法之一。

● 舌面上常有針眼樣出血點的表現。

● 心火熾盛證：舌舌尖出血，常伴有的癥狀有發熱口渴，心煩，失眠多夢，口舌生瘡、潰爛，神志發狂或者不清，小便短少、灼熱等。

● 胃熱熾盛證：舌中部出血，常伴有的癥狀有：胃脘燒灼樣疼痛，按壓時疼痛加重，口渴喜歡冷飲，口臭，牙齦腫痛、糜爛、出血，大便乾燥秘結不通等。

● 肝火熾盛證：舌兩側出血，常伴有的癥狀有：頭痛頭暈，痛如刀劈，耳鳴，甚至突發耳聾，面紅目赤，急躁易怒，口苦、口乾，吐血，胸脅部位脹痛、灼痛，小便發黃等。

● 脾氣虛證：舌中部出血，常伴有的癥狀有：面色㿠白或萎黃，不思飲食，容易腹脹，不易消化，大便稀薄，神情疲憊，身體過度肥胖，還經常伴有其他的慢性出血等。

● 心火熾盛時，由於火熱之邪加速血液運行，逼迫血液不循經脈，溢出脈外，導致舌上出血。

● 足陽明胃經上至舌，胃火循經脈上炎，迫血妄行，溢出脈外，造成舌出血。

● 足厥陰肝經與足少陽膽經互為表裡，肝經火熱移於膽經，循足少陽膽經之筋入舌，熱邪逼迫血液妄行，溢出脈外，導致舌出血。

● 脾氣虧虛，脾臟統攝全身血液的功能減弱，造成血液不循脈管運行，溢出脈外，可導致各種慢性失血，包括舌出血。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.

● [3] 朱文峰。中醫診斷學。北京：中國中醫藥出版社，2017.