金屬支架

用於胃癌治療的醫療器材

金屬支架,是一種醫療器材,用於治療食管、胃惡性腫瘤引起的狹窄,還可用於治療食管癌、胃癌併發症和(或)腫瘤複發。

正文


金屬支架是一種醫療器材,多用於胃癌的治療之中。

概述


金屬支架姑息治療食管、胃惡性腫瘤引起的狹窄,其併發症少,相對安全、有效。金屬支架還可用於治療食管癌、胃癌併發症和(或)腫瘤複發。

應用


荷蘭Siersema等將帶膜金屬支架置入57例患者體內。其中,食管氣管瘺患者16例,胃管插入術后胃癌複發患者21例,胃部分切除術后胃癌複發患者4例,全胃切除術后胃癌複發患者6例,食管上括約肌附近食管癌患者10例。(GastrointestEndosc2001,54∶579)
結果顯示,57例患者中有55例(96%)支架放置成功。平均吞咽困難評分由3.6分降至1.6分(P<0.001)。有13例(23%)患者發生較嚴重併發症。所有食管氣管瘺均被閉合。5例食管氣管瘺患者、28例胃癌胃管插入術後患者,3例胃切除術後患者、2例腫瘤位於食管上括約肌遠端附近患者腫瘤複發。患者中位生存期為61天。既往放療、化療或放化療增加支架相關食管併發症發生率[分別為38%(6/16例)和10%(4/41例),比值比為5.5,95%CI為1.3~24,P=0.018]。
研究者認為,當食管、胃惡性腫瘤患者因瘺管形成、術后腫瘤複發或腫瘤位於食管上括約肌附近引起吞咽困難時,應考慮較早放置自張型金屬支架。

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