中蓋艾滋病項目

中蓋艾滋病項目簡稱為中蓋項目，即中華人民共和國衛生部和國務院防治艾滋病工作委員會辦公室（以下簡稱“國艾辦”）與美國比爾及梅琳達·蓋茨基金會（以下簡稱“蓋茨基金會”）艾滋病防治合作項目（以下簡稱“中蓋艾滋病項目”）旨在中國項目實施地區降低艾滋病流行、降低高危人群的新發感染，並通過項目推動中國其它地區採取有效的艾滋病預防策略，是中國艾滋病防治整體規劃的一部分。中蓋艾滋病項目為期5年，自2007年8月1日至2012年7月31日止。目標人群主要是中國大中型城市艾滋病傳播高危人群，包括男男性行為者、暗娼和靜脈吸毒人群。

1. 項目名稱：

中華人民共和國衛生部和國務院防治艾滋病工作委員會辦公室與美國比爾及梅琳達•蓋茨基金會艾滋病防治合作項目（以下簡稱“中蓋艾滋病項目”）。

2. 項目總目標：在中國探索大規模艾滋病綜合預防模式，通過減少HIV新發感染數量控制艾滋病蔓延的可行性。

3. 項目周期： 2007年8月1日至2012年7月31日

4. 項目經費： 5000萬美元，其中政府2000萬美元，非政府2000萬美元，技術支持1000萬美元。

5. 覆蓋地區：一個省和13個城市，即海南省和北京市、天津市、瀋陽市、哈爾濱市、上海市、南京市、杭州市、青島市、武漢市、廣州市、重慶市、昆明市、西安市。

6. 目標人群：艾滋病病毒感染者/艾滋病病人和高危人群，其中高危人群主要包括暗娼、男男性行為者和注射吸毒者。

7. 項目策略和目標：

策略1：建立和擴大在高危人群中開展充分的外展活動機制

目標1：提高高危人群干預工作覆蓋面

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策略2：通過支持有效預防干預、行為改變交流、HIV檢測和諮詢的有效管理，艾滋病病毒感染者的結果告知，開展充分的外展和諮詢檢測，改進干預質量。

目標2：減少與性病艾滋病傳播有關的高危行為；

策略3：確保對艾滋病病毒感染者/艾滋病病人開展充分的隨訪，同時開展強化預防干預、關懷、支持和治療，減少艾滋病病毒的進一步傳播；

目標3：提高接受HIV檢測、諮詢和檢測結果告知的高危人群比例，尤其是艾滋病病毒感染者；

策略4：確保通過常規檢測服務（不是通過高危人群干預）發現的所有艾滋；

目標4：提高接受強化預防干預，減少艾滋病病毒進一步傳播的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的比例；

策略5：充足的策略信息——作為項目整體的組成部分，加強監測、督導與評估。

目標5：提高獲得隨訪和支持服務的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的比例；病病毒感染者/艾滋病病人了解其HIV感染狀況並從預防干預和支持中受益。

策略6：建立以績效為基礎的項目資助機制、確保項目質量。

目標6：提高HIV檢測和諮詢可及性以及了解自身HIV感染狀況並在常規醫療服務中接受轉介的艾滋病病毒感染者的比例；

策略7：營造支持性環境、減少歧視和促進交流，確保項目成功。

目標7：1）增強項目地區性病艾滋病監測能力；2）支持對HIV新發感染測量試點；3）增強地方督導評估分析和利用數據的能力；

目標8：基於績效的項目規劃——資助與以下兩方面掛鉤，即，1）接受干預/檢測的人數（干預1）；2）獲得隨訪和支持的艾滋病病毒感染者人數（干預2）；

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目標9：1）促進非政府機構和艾滋病病毒感染者/艾滋病病人參與項目實施；2）減少醫務人員對艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的羞辱和歧視；3）推廣和擴大有效項目

8. 項目特點：

中蓋艾滋病項目在項目管理和經費管理上具有很大創新，採用一個管理體系和策略框架，兩條經費撥付渠道的方式。

 一個管理體系。中蓋艾滋病項目國家監督委員會是本項目最高領導管理機構，下設國家項目辦，全面負責項目日常管理工作。各項目地區設省/市聯合項目辦，全面負責省/市項目管理與實施工作。中華預防醫學會和中國性病艾滋病防治協會是中蓋艾滋病項目的重要合作夥伴，各省/市學會或協會承擔省/市非政府項目管理工作，設非政府項目聯絡員，並納入省/市聯合項目辦。項目設聯席會議制度，在國家和省/市層面上定期召開政府和非政府項目聯席會議。

 二條經費渠道。中蓋艾滋病項目經費由蓋茨基金會北京代表處撥付至國家項目辦、中華預防醫學會及中國性病艾滋病防治協會。國家項目辦和中華預防醫學會、中國性病艾滋病防治協會分別撥付至省/市項目辦及省/市承擔非政府項目管理工作的非政府機構。

 強調政府和非政府機構之間分工合作。政府機構根據國家艾滋病防治要求，負責檢測、隨訪、流調、治療等工作；非政府機構負責外展干預，動員高危人群參與檢測，並參與隨訪、關懷和支持等工作。

 鼓勵非政府機構參與。中蓋艾滋病項目有近一半的項目經費直接用於非政府機構開展項目活動。項目鼓勵非政府機構（包含草根組織）參與項目實施，充分發揮其在艾滋病防治領域的優勢和作用。

 採用績效管理模式。中蓋艾滋病項目的經費管理以產出和結果為基礎，各實施機構獲得經費數量與完成項目活動指標、實現產出直接掛鉤。同時，建立了與完成項目核心指標直接相關的激勵機制。

1、北京CDC：http://www.bjcdc.org/news_34995.html

2、http://www.bjcdc.org/data/upload/about-zg.doc