匹莫齊特
匹莫齊特
● 通用名：匹莫齊特
● 商品名： ORAP
● 英文名稱：Pimozide、Pimotsidi、Pimozida
● 匹莫齊特為二苯丁哌啶類長效抗精神病葯。臨床用於治療妄想狂樣狀態，單癥狀疑病，Tourette綜合征，急、慢性精神分裂症。
● 主要用於治療急、慢性精神分裂症，Tourette綜合征，單癥狀疑病及妄想狂樣狀態。
● 匹莫齊特只有1種製劑，但有3種規格，具體如何選擇請諮詢醫生。
● 匹莫齊特片劑：2毫克；4毫克；10毫克。
● 對匹莫齊特過敏或吩噻嗪類過敏患者禁用。
● 前列腺增生、昏迷的患者禁用。
● 嚴重心血管疾病、尿毒症的患者禁用。
● 骨髓抑制、肝功能不全的患者禁用。
● 閉角型青光眼患者禁用。
● 妊娠期婦女禁用。
● 先天性QT延長症候群患者、先天性QT延長症候群家族遺傳的患者、心律不齊或者已有病史的患者禁用。
● 昏迷狀態的患者禁用。
● 有腦器質性病變的患者慎用。
● 有心血性心力衰竭的患者（心電圖異常）慎用。
● 兒童慎用。
● 肝、腎功能異常的患者慎用。
● 高齡患者慎用。
● 脫水、營養不良狀態等伴隨的身體疲勞患者慎用。
● 糖尿病、癲癇史、甲狀腺功能低下者慎用。
● 哺乳期婦女應權衡利弊，確有必要時，在使用期間暫停哺乳。
● 匹莫齊特與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用匹莫齊特前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解匹莫齊特的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 匹莫齊特為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 治療精神分裂症
● ● 口服：開始每天口服2毫克，根據效應，至少間隔1周增加至每天2～4毫克，但總量每天不得超過20毫克。
● 治療Tourette綜合征
● ● 口服：開始每日1～2毫克，逐漸加量，但最多每天不超過10毫克。
● 治療妄想狂和疑病
● ● 口服：開始每天4毫克，然後可加量，每天最多不超過16毫克。
● 匹莫齊特需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯。
● 服用本劑易出現睡意、頭暈，所以服用本劑的患者，請注意不要從事汽車駕駛等伴隨危險的機器操作。
● 在抗精神病葯服用過程中，有肺栓塞症、靜脈血栓症等血栓塞症的報告，因此長期卧床、肥胖、脫水狀態等有危險因素的患者服用時要注意。
● 因為具有止吐作用，所以可能會使其他藥劑引起的中毒，如腸閉塞、腦腫瘤等引起的嘔吐癥狀變得不明顯，要注意。
● 其他注意事項請仔細閱讀藥品說明書。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 匹莫齊特罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 心電圖異常、猝死。
● 惡性症候群：高熱、意識障礙、呼吸困難、脫水、急性腎功能不全。
● 匹莫齊特藥品應該密閉、避光保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 匹莫齊特不良反應主要包括
● 錐體外系反應。
● 中樞神經系統癥狀，如失眠、興奮、幻覺。
● 循環系統癥狀，低血壓。
● 肝功能異常。
● 眼部調節障礙。
● 過敏，如皮疹。
● 消化系統癥狀，如噁心、嘔吐。
● 泌尿系統癥狀，排尿障礙、尿頻。
● 內分泌系統癥狀，血糖上升。
● 其他：口乾、倦怠感、肥胖、頭痛等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 與抗真菌藥物如伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑等合用，可使匹莫齊特的血濃度增高，從而導致Q-T間期延長，偶見尖端扭轉型室性心動過速。
● 與大環內酯類抗生素合用易發生Q-T間期延長或尖端扭轉型室性心動過速的不良反應。
● 不要和其他能延長Q-T間期的藥物合用。
● 禁止與葡萄柚汁合用，可抑制本品的代謝。
● 禁止與鋰劑合用，可引起虛弱、腦病和錐體外系癥狀加重。
● 禁止與曲馬多合用，可使癲癇發作的風險增加。
● 妊娠期婦女應禁用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 匹莫齊特是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物的風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯及嚴重藥物不良反應。
● 匹莫齊特需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學.17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.