表裡雙解劑
表裡雙解劑
表裡雙解劑（Formulae that Release Evils from Both the Exterior and Interior），是指凡用解表葯配合瀉下、清熱、溫里葯組成，具有表裡同治、內外分解的作用，治療表裡同病的方劑。
● 英文名稱：Formula for Relieving both Superficial and Internal Disorders/Exterior-interior-releasing Formula
● 學科來源：中醫藥學—方劑學
● 病在表者，宜汗宜散；病在里者，宜攻宜清。至於表證未除，里證又急者……合表裡而兼治之。(《醫方集解·卷上之五·表裡之劑》)
● 以解表葯配合清熱葯、溫里葯、補益葯等為主配伍組成，具有表裡同治作用，治療表裡同病方劑的統稱。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 凡具有表裡同治、內外分解等作用，治療表裡同病的方劑，統稱為表裡雙解劑。
● 其主要組成為解表葯配合清熱葯、溫里葯或瀉下藥等，體現了汗法與清法、溫法、下法等治法的結合運用。
● 根據汗法與清、溫、下法的不同結合，表裡雙解劑可分為解表清里、解表溫里和解表攻里三類。
● 解表清里劑：主要功效為發散表邪、清除內熱。適用於表邪未解，里熱已熾之證。臨床表現有惡寒、發熱等表證，又兼心煩、口渴、舌紅苔黃、脈數等里熱證。
● 解表溫里劑：主要功效為發散表邪、溫中祛寒。適用於外有表證，內有里寒之證。臨床表現既有惡寒、發熱等表證，又有心腹冷痛、下利、苔白、脈遲等里寒證。
● 解表攻里劑：主要功效為疏風解表、瀉熱通便。適用於外有表邪，內有實積的證候。臨床既有惡寒、壯熱等表證，又有咽干、腹滿、便秘、尿赤、舌紅苔黃等實熱證。
● 解表清里劑：以解表葯配伍清熱葯為主組成，解表葯常用麻黃、葛根、豆豉等；清熱葯多用黃芩、黃連、黃柏、石膏等。代表方有葛根黃芩黃連湯等。
● 解表溫里劑：以解表葯配伍溫里葯為主組成，解表葯常用麻黃、桂枝、白芷等；溫里葯多用乾薑、肉桂等。代表方有五積散等。
● 解表攻里劑：以解表葯配伍瀉下藥為主組成，解表葯常用荊芥、防風、柴胡、薄荷、麻黃等；瀉下藥多用大黃、芒硝等。代表方如大柴胡湯、防風通聖散等。
● 使用表裡雙解劑時應注意以下幾點。
● 患者兼有邪氣在表，里證又急之證時才可使用。
● 需仔細辨別表證與里證的寒、熱、虛、實屬性，對症用藥。
● 必須辨清表證與里證的輕重主次，以權衡解表葯與里葯的用藥比例。
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● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 李飛。方劑學.2版。北京：人民衛生出版社，2019.
● [3] 李冀，連建偉。方劑學.4版。北京：中國中醫藥出版社，2016.