昂丹司瓊
兒科用藥
● 通用名：昂丹司瓊
● 別名：樞復寧、奧丹西龍
● 英文名稱：Ondansetron
● 昂丹司瓊是一種高選擇性5-羥色胺3（5-HT₃）受體拮抗藥，主要適用於預防初次和反覆的致吐性腫瘤化療和放療引起的噁心、嘔吐。
● 主要適用於預防初次和反覆的致吐性腫瘤化療和放療引起的噁心、嘔吐。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。昂丹司瓊兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：4毫克；8毫克。
● 注射劑：4毫克/2毫升；8毫克/2毫升。
● 對本類藥物(5-HT₃受體阻斷劑)及本品過敏者禁用。
● 嬰幼兒禁用。
● 腸道梗阻的患者禁用。
● 肝、腎不能不全的患者慎用。
● 腹部手術后的患者慎用。
● 昂丹司瓊與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用昂丹司瓊前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解昂丹司瓊的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 靜脈滴註：化療前15分鐘用藥，靜注前應稀釋。每次每千克體重0.15毫克，每日3次，中間間隔8小時，靜滴時，首劑應在化療前30分鐘輸注，15分鐘后再化療。
● 口服，大於4歲小兒，繼續靜滴後用葯每8小時4毫克，連用5日或視療程而定。
● 對腎臟損害患者，無需調整劑量、用藥次數和用藥途徑。
● 對肝功能損害患者，肝功能中度或嚴重損害患者體內廓清能力顯著下降，血清半衰期也顯著延長，因此用藥劑量每日不應超過8毫克。
● 腹部手術后不宜使用本品，以免掩蓋迴腸或胃擴張癥狀。
● 儘快補充漏用的藥物。如果到了下次用藥時間，就不要加用所漏用的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 昂丹司瓊罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等，請立即尋求急救處理。
● 昂丹司瓊藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。昂丹司瓊可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 頭痛。
● 腹部不適。
● 便秘。
● 口乾。
● 皮疹。
● 偶見支氣管哮喘或過敏反應、短暫性無癥狀氨基轉移酶升高。
● 罕見癲癇發作。並有胸痛、心律不齊、低血壓及心動過緩。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與昂丹司瓊相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與昂丹司瓊一起使用前請諮詢醫生。
● 只能與推薦的靜脈輸注液混合使用，作為靜脈輸注的溶液應現用現配。在室溫（25℃以下）熒光照射下或在冰箱中，本品與上述靜脈輸注液混合后仍能保持穩定7天。
● 與地塞米松合用可加強止吐效果。
● 可用輸液袋或注射泵靜脈輸注本品，每小時1毫克。如果本品濃度為16～160微克/毫升（即分別為8毫克/500毫升和8毫克/50毫升）時，下列藥物可通過本品給葯裝置的Y型管來給葯：順鉑、5-FU、卡鉑、依託泊苷、環磷醯胺、多柔比星及頭孢噻甲羧肟等。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 昂丹司瓊是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 昂丹司瓊需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.