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二氮嗪
藥物
能鬆弛血管平滑肌，降低周圍血管阻力，使血壓急劇下降。一次快速靜注本品300mg，可在5分鐘內出現降壓高峰，使血壓降至正常水平，並可維持2—18小時或更長一些。在降壓的同時，並不降低心輸出量，故腦、腎、冠脈的血流量不變。適用於高血壓危象的急救。還能抑制胰臟β細胞分泌胰島素，可用作升血糖葯；用於幼兒特發性低血糖症、由於胰島細胞瘤引起的嚴重低血糖。
● 通用名：二氮嗪
● 別名：降壓唪、低壓唑、氯甲苯噻嗪、Hyperstat
● 英文名稱：Diazoxide
● 二氮嗪是一種非利尿的降壓藥，具有降壓、升高血糖、鬆弛子宮平滑肌的作用。臨床上常用於治療高血壓急症、高血壓危象、妊娠高血壓等。
● 二氮嗪用於治療高血壓急症。
● 二氮嗪用於治療高血壓危象。
● 二氮嗪用於治療高血壓腦病。
● 二氮嗪也可用於胰島細胞瘤所致低血糖症和新生兒、嬰兒的低血糖症。
● 二氮嗪通常製成注射劑（粉）和膠囊劑，不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣，具體如何選擇請諮詢醫生。
● 二氮嗪注射劑（粉）：25毫克；50毫克。
● 二氮嗪膠囊劑：50毫克。
● 對本品和噻嗪類或其他磺胺衍生物過敏者禁用；
● 主動脈狹窄、主動脈夾層動脈瘤患者禁用；
● 心絞痛、心肌梗死患者禁用；
● 腦缺血的患者禁用；
● 肺動脈高壓禁用本品；
● 腎衰竭患者禁用；
● 慢性心力衰竭患者禁用；
● 糖尿病及腎性高血壓患者禁用；
● 煙草中毒性弱視者禁用；
● 妊娠期和哺乳期婦女禁用。
● 腦血管、冠狀動脈供血不足、心肌梗死患者慎用。
● 二氮嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用二氮嗪前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解二氮嗪的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 二氮嗪為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 注射劑應由醫生或護士在醫院、診所操作，不要自行使用。
● 膠囊在服用時，不要咀嚼、壓碎，應該整個吞服。每天按時、按量服用。不要自行隨意加量、減量或者超期用藥。
● 用法和用量：臨用時將本品溶於專用溶劑內，患者取卧位快速靜脈注射。癥狀緩解后再改以口服降壓藥維持。快速靜脈注射，一次200～400毫克，在15～20秒鐘內注完。搶救高血壓危象時，可在0.5～3小時內再注射1次，一日總量不超過1200毫克。
● 使用本品時，應常監測血壓、血常規、心電圖、血糖水平。注意高尿酸血症的出現。
● 注射用粉針劑，附有20毫升專用溶劑，切不可使用其他溶液配製。
● 出現血壓過低或休克時，可用去甲腎上腺素對症治療。
● 用藥前0.5～1小時，宜先用呋塞米，可防止水鈉瀦留。
● 出現高血糖時，可注射胰島素制止。
● 藥物是有不良反應的。通常二氮嗪會出現低血壓，胃腸活動和張力減弱、惡性高熱等。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 二氮嗪罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 噁心；
● 頭痛、頭暈；
● 皮疹；
● 心絞痛；
● 心律失常。
● 二氮嗪藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 二氮嗪不良反應包括：
● 血壓過低；
● 血糖過高；
● 味覺障礙、噁心；
● 高尿酸血症；
● 血小板減少，呼吸困難；
● 頭痛、頭暈、耳鳴；
● 心絞痛、心律失常；
● 精神錯亂、驚厥；
● 視物模糊。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與二氮嗪相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與二氮嗪一起使用前請諮詢醫生。
● 噻嗪類利尿葯可能加重本品引起的高血糖症、高尿酸症、低血壓反應。
● 本品合用其他降壓藥或血管擴張葯可能引起低血壓的危險增加。
● 與普萘洛爾合用，可增加降壓作用。
● 本品可從蛋白結合部位將口服抗凝葯置換出來，後者應減量。
● 妊娠期和哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 二氮嗪是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 二氮嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.