ABI

ABI (Ankle/Brachial Index)踝肱指數，一般是踝部收縮壓與肱動脈收縮壓的比值，是一種可重複和最易於進行的客觀確定肢體缺血嚴重程度的檢查方法。

測量 ABI 的工具包括血壓袖帶和連續波形多普勒探頭。測量雙上臂的血壓，記錄最高收縮壓。用綁在小腿的血壓袖帶和夾指的多普勒探頭檢測足背動脈和脛后動脈，同樣地記錄踝部收縮壓。通過將踝部壓力（脛后或足背動脈壓力的更高者）除以臂部的收縮壓（雙臂中更高的一個壓力）來計算出 ABI。

數值分析，ABI>=0.9屬於正常，0.89-0.41屬於輕度到中度PAOD，相應的Rutherford’s分級為2－3或 Fontaine’s分級II級，如果ABI<=0.4或踝部壓力=0.9正常 0.7－0.8 輕度 0.41－0.6中度 <=0.4重度

ABI 存在一些局限，在有嚴重動脈中層鈣化，例如高齡、糖尿病患者和腎病中末期的患者，伴有遠端腹主動脈或髂總動脈的狹窄或閉塞，鎖骨下動脈狹窄閉塞等疾病的情況下可能導致不正常的 ABI 值。在這些病例，ABI 不能用來做為診斷依據。

正常人休息時踝肱指數的範圍為0.9-1.3。

異常結果：低於0.8預示著中度疾病，低於0.5預示著重度疾病。間歇性跛行的患者踝肱指數多在0.35-0.9之間，而靜息痛的患者踝肱指數常低於0.4，一般認為這樣的病人若不積極治療將可能面臨截肢的危險。當踝肱指數大於1.3則提示血管壁鈣化以及血管失去收縮功能，同樣也反映嚴重的周圍血管疾病。需要檢查的人群：出現間歇性跛行為的人群。

ABI早期主要用於檢測下肢外周動脈疾病，ABI≤0.9對診斷下肢外周動脈疾病等敏感性和特異性分別是95%、99%，被認為是診斷下肢外周動脈疾病最佳無創指標。同時，ABI降低是心腦血管事件對獨立危險因素，也是總死亡率和心血管死亡率等強預測因子。所以，ABI不僅可以用於診斷下肢外周動脈疾病，還可用於動脈粥樣硬化性疾病等危險分層，具有重要臨床應用價值。

不合宜人群：無。檢查前禁忌：無特殊禁忌。檢查時要求：檢查放鬆心情，積極面對，並積極配合檢查。

患者仰卧，用12 cm×40 cm氣袖分別置於雙側踝部及上臂，用多普勒聽診器協助測取足背或脛前動脈、脛后動脈以及肱動脈收縮壓，兩者之比即為踝肱指數。正常時ABI≥0.97。0.97-0.9為臨界值。

徠間歇性跛行

正常人腳踝處的血壓值應該會比肘部的血壓值稍高。如果踝肱指數的數值大於0.9則認為是正常的（即沒有患周圍動脈阻塞性疾病）。

然而，如果踝肱指數大於1.3也被認為是不正常的，這種情況提示可能有動脈壁鈣化和血管硬化，可能是嚴重的周圍血管疾病的表現。

在沒有其他可以顯著影響下肢動脈的條件下，下列的踝肱指數值可以用於預測周圍動脈阻塞性疾病的嚴重程度，並對腿部潰瘍的病程和處理進行評估：

在2006年的研究表明，不正常的踝肱指數可能是動脈粥樣硬化病死率的獨立預測指標，因為它反映了患者動脈粥樣硬化的負擔情況