氟替卡松

● 通用名：氟替卡松

● 別名：輔舒良、輔舒酮

● 英文名稱：Fluticasone

● 氟替卡松是一種腎上腺皮質激素類藥物，主要用於成人及4歲和4歲以上小兒哮喘的預防性治療。

● 本品主要用於成人及4歲和4歲以上小兒哮喘的預防性治療。

● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。氟替卡松兒科常用製劑和規格如下。

● 氣霧劑：125μg×60撳。

● 鼻噴劑：50μg/噴。

● 對本品過敏者禁用。

● 肺結核患者及氣道真菌、病毒感染者需謹慎使用。

● 氟替卡松與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氟替卡松前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。

● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氟替卡松的藥物不良反應，做好一定的心理準備。

● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。

● 本吸入氣霧劑只能經口腔吸入。對吸氣和吸葯同步進行有困難的患者可以藉助儲霧罐。

● 成人及16歲以上小兒每次100～250μg，每日2次。根據其哮喘的控制狀況決定吸入劑量，通常初始劑量為最低激素吸入量，100～200μg/d。少數患者從中等劑量開始（200～500μg/d），即每次100～200μg，每日2次。根據完全控制的、部分控制、未控制的狀況進行升級和降級治療，使其達到完全控制。4歲以上小兒：開始劑量為每次50μg或100μg，每日2次。用藥后4～7日內顯效。

● 用藥后須及時漱口。

● 可引起兒童和青少年的生長發育遲緩，骨礦物質密度減少，白內障和青光眼，建議定期監測長期接受吸入型糖皮質激素治療的兒童的身高。

● 不適用於緩解急性哮喘癥狀，患者此時應該選用快速短效的吸入型支氣管擴張劑。

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。

● 下呼吸道感染。

● 肌肉疼痛、關節痛。

● 胃腸感染。

● 結膜炎、瞼結膜炎。

● 氟替卡松藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。

● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。

● 藥物要遠離兒童。

● 鼻噴劑局部使用的不良反應包括鼻痛、鼻部不適（包括鼻灼燒感、鼻腔刺激、鼻酸痛）、鼻腔乾燥、鼻中隔穿孔、頭痛、鼻衄、咽喉痛、鼻潰瘍、背痛、發熱、咳嗽、過敏反應、皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫。

● 氣霧劑的不良反應包括心悸、發聲困難、喉炎、食慾降低、角膜炎、結膜炎、瞼結膜炎、腹瀉、口腔潰瘍、牙齒不適和疼痛、胃腸炎、胃腸感染、腹部不適和疼痛、口舌障礙、口腔不適及疼痛、齲齒、膽囊炎、下呼吸道感染、肌肉疼痛、關節痛。

● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

● 有些藥物可能與氟替卡松相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氟替卡松一起使用前請諮詢醫生。

● 避免將丙酸氟替卡松與利托那韋合用。

● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。

● 氟替卡松是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。

● 氟替卡松需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。

● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.

● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.

● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.

● [4] https://www.drugs.com.