軟骨膜炎

軟骨膜炎

軟骨膜炎,耳廓的軟骨膜的感染,耳廓的外傷,蟲咬和表淺感染的切開均可能發生軟骨膜炎,它引起軟骨與軟骨膜之間膿液的積聚。軟骨的血供由軟骨膜提供,如果軟骨膜被從軟骨的兩側分離,將因缺血性壞死而導致耳廓變形。敗血病性壞死可發生同樣的作用。軟骨膜炎往往會是無痛的,遷延的和破壞性的。常由革蘭氏陰性桿菌所引起.

正文


治療
應廣泛切開引流以使軟骨膜接近軟骨恢復其血供。在細菌培養和葯敏試驗結果的指導下,有適應證使用全身抗生素治療;常需用氨基糖苷類抗生素和半合成的青霉素靜脈滴注治療.

注意事項


1、膿腔中破碎、遊離的軟骨,必須徹底去除。軟骨是否保留,一般需視軟骨膜完好的程度而定。
2、塑料片表面需鑽許多小孔,使兩麵皮膚應緊貼在塑料片上,如兩者間留有空隙,會影響癒合。
3、塑料支架不應過大,否則術后耳廓消腫縮小,會使塑料暴露。
4、橡皮引流條放置切口的下端直達塑料表現,用敷料包紮時注意使皮膚和塑料妥為貼服。
術后處理:術后耳痛多能緩解,但抗生素仍需繼續使用2周。