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伯氨喹
兒科用藥
● 通用名：伯氨喹
● 別名：伯喹、伯氨喹啉、磷酸伯馬喹啉、磷酸匹馬喹啉
● 英文名稱：Primaquine
● 伯氨喹是一種抗寄生蟲葯，屬8-氨基喹啉衍生物，可用於治療瘧疾。
● 伯氨喹用於根治間日瘧和控制瘧疾傳播。臨床常配合氯喹或乙胺嘧啶，為根治創造條件。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。伯氨喹兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：含磷酸伯氨喹13.2mg或26.4mg（相當於伯氨喹鹽基7.5mg或15mg）。
● 對本品過敏者禁用。
● 類風濕關節炎或系統性紅斑狼瘡患者禁用。
● G-6-PD缺乏或其他溶血性疾病患者禁用。
● 有肝腎功能不全者慎用。
● 糖尿病患者慎用。
● 急性細菌和病毒感染需謹慎使用。
● 伯氨喹與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果您正在使用其他藥物，使用伯氨喹前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。您可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解伯氨喹的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 根治間日瘧：小兒，0.3mg（鹽基）/（kg·d），1次/d，連服14日，最初3日與氯喹配伍用，或在第1、2日同服乙胺嘧啶。
● 用於消滅惡性瘧原蟲配子體：採用26.4mg/d，連服3日；極量：口服50mg/d。
● 毒性比其他抗瘧葯大。每日劑量超過52.8mg時，易發生疲乏、頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、發紺、葯熱等癥狀。停葯后可自行恢復。
● 少數特異質者可發生急性溶血性貧血，應立即停葯，給予地塞米松或潑尼松可緩解，並靜脈滴注5％葡萄糖氯化鈉注射液，嚴重者輸血。如發生高鐵血紅蛋白血症，可靜脈注射亞甲藍1～2mg/kg。
● 應定期檢查紅細胞計數及血漿蛋白量。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 腹痛、噁心、嘔吐。
● 伯氨喹藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。伯氨喹可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。
● 不要將該藥物分享給與您有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 空腹給葯時，較常見的有腹痛、胃部不適。較大劑量可能引起噁心、嘔吐。
● 偶見高鐵血紅蛋白血症，G-6-PD缺乏者可能發生溶血性貧血。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與伯氨喹相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與伯氨喹一起使用前請諮詢醫生。
● 本品不應與可以引起溶血或骨髓抑制的藥物合用。
● 氯胍能抑制本品的代謝，使其血葯濃度上升，毒性增加。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 伯氨喹是處方葯，必須由醫生根據您的病情開處方使用。自行用藥可能會增加您的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源、貽誤病情、產生耐葯、引發嚴重藥物不良反應。
● 伯氨喹需要遵照醫生處方足量、足療程應用。在病情完全控制前，您的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.