SSI

美國2004年手術室發生的前5大錯誤是指：

---Incorrect surgery (Wrongpatient, procedure. site, side)，不正確的手術(錯誤的病人，手術，部位和體側)

---Medication errors，藥物治療錯誤

---Fires in the OR，手術室內起火

---Retained Foreign body，異物遺留於體內

---Surgical Site Infection,手術部位感染

美國CDC認為，SSI是手術病人最常見的不良事件。2009年開始，美國醫療保險和公共醫療補助機構（CMS），將不再支付醫院由於可以預防的差錯，傷害和感染而導致的住院費用。

影響SSI的因素很多，大體可以分為患者因素與手術因素兩大類。患者因素包括：1）年齡，2）免疫力系統受損，3）糖尿病，4）非手術區域的感染灶，5）傷口分類，6）營養不良，7）吸煙，8）肥胖，9）術前住院天數過長，和10）激素。手術因素則包括：1）預防性抗生素的使用，2）患者管理，3）手術時間過長，4）皮膚準備，5）外科洗手，6）手術室環境（通風，消毒等狀況，7）手術衣和鋪巾，8）手術技術：止血、無菌技術、異物，以及9）器械的滅菌監測。

預防SSI的策略包括：1）正確的抗生素使用，2）正確備皮方式，3）患者保溫，4）控制血糖，6）皮膚消毒，7）非手術部位感染灶的治療，8）外科手消毒，9）人員管理，以及10）傷口護理。前面四類最為重要，稱為核心策略。