煙酸肌醇酯
煙酸肌醇酯
藥物作用
該葯從胃腸道吸收后,再體內緩慢代謝,逐漸水解成煙酸和肌醇,然後通過此兩者發揮作用。能緩和、持久地舒張外周血管,改善脂質代謝異常,溶解纖維蛋白,溶解血栓和抗凝。對高脂蛋白血症的適應證同煙酸,可作為輔助治療。並可用於冠心病及各種末梢血管痙攣性疾病(如閉塞性動脈硬化症、肢端動脈痙攣症、偏頭痛等)的輔助治療。
● 通用名:煙酸肌醇酯
● 英文名稱:Inositol Nicotinate
● 本品是一種煙酸類調血脂葯、周圍血管擴張葯、皮膚科用藥。
● 用於高脂蛋白血症、動脈粥樣硬化的輔助治療。
● 用於末梢血管障礙性疾病,如閉塞性動脈硬化、肢端動脈痙攣、偏頭痛等的輔助治療。
● 本品軟膏劑用於防治凍瘡。
● 煙酸肌醇酯主要為膠囊劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生
● 煙酸肌醇酯片劑:0.2克。
● 煙酸肌醇酯軟膏劑:0.1克/10克。
● 對本品或其他煙酸類藥物過敏的患者禁止使用本品。
● 肝功能異常(包括活動性肝病、不明原因的氨基轉移酶升高)的患者禁用。
● 有活動性潰瘍病及有出血傾向的患者禁用。
● 本品性狀發生改變時禁止使用。
● 煙酸可隨乳汁排泄,可能引起乳兒的不良反應,哺乳期婦女如確需用藥,應暫停哺乳餵養或停葯。
● 老年人肝、腎功能減退,應謹慎使用本葯。
● 兒童用藥尚不明確,請謹慎使用。
● 妊娠期婦女用藥尚不明確,請謹慎使用。
● 與他汀類、貝特類藥物合用時應謹慎。
● 對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
● 煙酸肌醇酯與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用煙酸肌醇酯前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解煙酸肌醇酯的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 煙酸肌醇酯為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 成人
● ● 末梢血管障礙性疾病、高脂血症、動脈粥樣硬化的輔助治療:口服,每次0.2~0.6克,每天3次,連續服1~3個月。
● ● 凍瘡:局部塗擦,一日1~2次;包敷患處,每1~2日換藥1次。
● 老年人應根據肝、腎功能調整劑量。
● 本品的結構與煙酸相關。同時服用煙酸與他汀類藥物,肌肉毒性的風險將增加。
● 老年患者治療過程中應監測肝、腎功能。
● 胃酸缺乏者應同時服用稀鹽酸或檸檬汁以減少不良反應。
● 對合併感染的凍瘡應向醫師諮詢。
● 用藥時避免藥物接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
● 用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停葯,並將局部藥物洗凈,必要時向醫師諮詢。
● 兒童必須在成人監護下使用。
● 如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。
● 藥物是有不良反應的。通常煙酸肌醇酯會出現有輕度噁心、發汗、瘙癢感等。不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 煙酸肌醇酯應該放在乾燥處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 煙酸肌醇酯的不良反應包括
● 輕度噁心、發汗、瘙癢感。
● 據報道,個別病例再服用很大劑量后,曾出現輕度低血壓和心動徐緩。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與煙酸肌醇酯相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與煙酸肌醇酯一起使用前請諮詢醫生。
● 與他汀類、貝特類藥物合用會增加骨骼肌肉事件(如肌病、橫紋肌溶解症),合用時應謹慎。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用。哺乳期婦女慎用,煙酸可隨乳汁排泄,可能引起乳兒的不良反應,如確需要,應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 煙酸肌醇酯是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 煙酸肌醇酯需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 余傳隆,黃正明,修成娟等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.