免疫檢測

免疫力低下人群易患腫瘤：腫瘤的發生、發展、複發率和存活期等都與機體的免疫狀態有密切關係。人類的免疫系統由免疫器官、免疫細胞、免疫分子和淋巴循環網組成。免疫細胞通過血液循環前往全身各器官和組織。

通過對人體外周血中的T淋巴細胞亞群比例變化的定量分析、T細胞抗原受體（T CELL RECEPTOR, TCR）多樣性變化的定性與定量分析判斷人類個體的細胞免疫應答能力（包括抗腫瘤能力和抗感染能力），以指導臨床抗腫瘤治療方案的確定。

1、何為T細胞受體

成熟的T細胞表面特異性識別抗原的受體稱為T細胞抗原受體(TCR)，它也是所有T細胞的特徵性表面標誌。95%的TCR是由α和β鏈組成的異二聚體。人類TCRβ鏈基因比較複雜，在識別抗原過程中發生基因重排，發揮重要的作用。

TCRβ基因複合體至少包括67個V（variable）基因區，2個D(diversity)基因區，13個J(joining)基因區和2個C(constant)基因區。

2、檢測TCR的CDR3的意義

在T細胞對疫苗或腫瘤抗原的識別過程中，Vβ基因上的互補決定區3（CDR3，由V、D、J三個區組成）發揮重要作用。具體如圖：

免疫檢測

若檢測到某一個TCR Vβ家族CDR3區的克隆化改變，就標誌著T細胞對某一抗原發生了特異性應答。

免疫檢測

正常情況下隨著年齡的增長，由於接觸病原體次數的增多，淋巴細胞功能維持的下降，純真性T細胞數量的減少，使得TCR的多樣性分佈下降，一般年輕個體中，TCR的多態性多為正態性分佈，而老年個體中克隆性分佈的比例卻增加。

TCR的多態性表示T細胞種類或亞群的豐富多彩。

一般來說，CD8+TCR的多態性與年齡相關，隨著年齡增加而下降；而CD4+TCR的多態性與年齡的變化無明顯關係。在相同年齡下，TCR多態性表達下降表示T細胞亞群減少或消失，對某種新抗原的應答能力下降。

所以，準確、特異地定量化檢測CDR3區T細胞多態性和克隆化程度可直接反映出T細胞的功能及免疫應答狀態，在細胞免疫治療中能夠做到預測療效、個性化調整治療方案及準確地判斷預后。還可用於抗病毒治療或骨髓移植后的免疫重建，以及自身免疫性疾病的檢測，包括I型糖尿病治療的生物標誌物等。