頭孢替唑鈉

頭孢替唑鈉

頭孢替唑鈉,別名益替欣。為半合成的頭孢菌素衍生物,其作用機理是通過抑制細菌細胞壁的合成而發揮抗菌活性。適應症為呼吸系統感染、泌尿系統感染、敗血症、腹膜炎。本品為白色至淡黃色結晶性粉末、無臭、有引濕性。

簡介


● 通用名:頭孢替唑鈉
● 商品名:特子社復、勃名、怡樂欣、益替欣、川立嗪、中諾必得、TEZACEF、慶易
● 英文名稱:Ceftezole Sodium

頭孢替唑鈉是什麼葯


● 頭孢替唑鈉為第一代頭孢菌素類抗生素,通過終止細菌細胞壁的合成,而起到抗菌作用。

頭孢替唑鈉有哪些用途


● 頭孢替唑可用于敏感菌所致的下列感染
● 呼吸系統感染:急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、慢性呼吸道疾病的繼發感染等。
● 泌尿系統感染:腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、尿道炎等。
● 消化系統感染:膽囊炎、膽管炎、腹膜炎。
● 創傷性感染、敗血症、燒傷、燙傷。
● 淺表化膿性感染:毛囊炎、甲溝炎、疥、癰、膿腫、蜂窩織炎、丹毒、潰瘍等。
● 深部化膿性感染:淋巴管炎、乳腺炎等。
● 婦科感染:子宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎、盆腔炎、產褥熱等。
● 耳鼻喉感染:中耳炎、竇炎、咽炎、扁桃體炎。
● 術前、術后預防感染。

頭孢替唑鈉有哪些製劑和規格


● 頭孢替唑鈉臨床主要用其注射劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 注射劑(粉):0.25克;0.5克;0.75克;1克;1.5克;2.0克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用頭孢替唑鈉

● 對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。
● 對利多卡因、醯基苯胺類局麻藥有過敏史者禁用於肌內注射(本禁忌證僅限於接受肌內注射的患者)。
● 對頭孢類藥物過敏者禁用本品。

哪些情況下謹慎或者避免使用頭孢替唑鈉

● 妊娠期婦女或有可能懷孕的婦女只有明確需要時方可使用。
● 哺乳期婦女慎用。
● 有青霉素過敏史者慎用。
● 本人或直系親屬中有易發生支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等體質者慎用。
● 重度腎功能不全患者慎用。
● 對不能很好進食或需要接受靜脈營養的患者、老年患者、體弱者需嚴密監測,警惕出現維生素K缺乏症的可能。
● 頭孢替唑鈉與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用頭孢替唑鈉前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解頭孢替唑鈉的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 頭孢替唑鈉為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人劑量為每天0.5~4克,分1~2次靜脈給葯或肌內注射。
● 兒童日劑量為每千克體重20~80毫克,分1~2次靜脈給葯或肌內注射。

用藥期間注意事項


● 肌內注射時,注射量應盡量小。
● 腎功能不全患者,應視腎功能不全的程度,相應調整劑量及用藥的間隔時間。
● 為預防休克過敏反應的發生,用藥前要詳細詢問患者過敏史並建議進行皮膚敏感性試驗。
● 靜脈內大量注射,偶爾可引起血管注射部位疼痛、血栓性靜脈炎,故要注意調整注射部位和注射方法。注射速度要盡量緩慢。
● 肌內注射時可發生注射部位疼痛、硬結,故不可在同一部位反覆注射。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要急救

● 頭孢替唑鈉罕見急性過敏反應,但一旦發生下列急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理:蕁麻疹,呼吸困難,臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹,甚至休克等。

什麼情況下需要立即就醫

● 皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發熱等。
● 噁心、嘔吐、食欲不振,假膜性小腸結腸炎。
● 粒細胞減少、嗜酸粒細胞增多、血小板減少。
● 休克,表現為口內異常感、哮喘、眩暈、突然排便異常、耳鳴、出汗等。

溫馨提示

● 頭孢替唑藥品應該密封、在涼暗乾燥處(避光並不超過20℃)保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

頭孢替唑鈉可能有哪些不良反應


● 頭孢替唑鈉不良反應包括:
● 偶有皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發熱等過敏癥狀,出現時應停止用藥,並適當處理。
● 偶有噁心、嘔吐、食欲不振,罕見假膜性小腸結腸炎。
● 偶有粒細胞減少、嗜酸粒細胞增多、血小板減少,出現時應停葯。
● 肝臟偶有血清轉氨酶(ALT、AST)、鹼性磷酸酶上升,停葯后可恢復正常。
● 罕見腎功能損害。
● 罕見休克。當出現任何與本品使用有關的癥狀如不適感、口內異常感、哮喘、眩暈、突然排便異常、耳鳴、出汗等癥狀時,應立即停止用藥。
● 偶發白色念珠菌病。
● 偶有維生素K缺乏症、維生素B缺乏症。
● 偶有頭重感、情緒不好、發熱、淺表性舌炎。

哪些藥物會與頭孢替唑鈉相互作用


● 有些藥物可能與頭孢替唑鈉相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與頭孢替唑鈉一起使用前請諮詢醫生。
● 丙磺舒可升高本品的血葯濃度。
● 合用氨基糖苷類或強利尿葯可加重腎毒性。

妊娠期和哺乳期能否用頭孢替唑鈉


● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,頭孢替唑鈉屬於妊娠期安全等級B:在動物繁殖性的研究未呈現對胎兒有風險,但沒有在妊娠婦女進行適當、有對照組的研究。
● 妊娠期婦女只有明確需要時方可使用。
● 本品可經乳汁分泌,哺乳期婦女使用時宜暫停哺乳。

如何合理使用頭孢替唑鈉


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 頭孢替唑鈉是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.