按診

按診

按診,醫學名詞,又稱之為觸診,在臨床醫學上上以按肌膚、手足、胸腹、經絡腧穴等為常用的方法。

簡介


按診
醫生用手對病人體表某些部位進行觸摸按壓,以獲得診斷印象的診察方法。又稱觸診。

方法


臨床上以按肌膚手足、胸腹、經絡腧穴等為常用的方法。
①按肌膚,按觸全身皮膚的寒熱、潤燥、腫脹和瘡瘍。按肌膚的寒熱判斷病證的表裡虛實。身熱邪氣盛,身寒陽氣虛;初按熱甚久按熱反輕的是表證;若久按其熱反甚是里證;肌膚柔軟而喜按的為虛證;患處硬痛拒按的為實證。肌膚乾燥乾癟的為津液不足;肌膚甲錯為陰液虧損或瘀血積聚。按觸瘡瘍局部,腫起而硬不熱屬寒證;腫起壓痛灼熱屬熱證;根盤平塌漫腫屬虛證;根盤收束而高起屬實證。
②按手足的寒熱變化,可探明病證寒熱虛實。手足俱冷屬寒證,陽虛陰盛;手足俱熱屬熱證,陽盛或陰虛。手足的背部較熱為外感發熱;手足心較熱為內傷發熱。按手足的寒熱變化,對於決定某些陽氣衰竭的病證尤其重要。如四肢猶溫是陽氣尚存,尚可治療;若四肢厥冷,其預后大多不良。
按胸腹,根據病情,有目的地觸摸、按壓或叩擊胸前區、脅肋和腹部,以了解宗氣的強弱變化;按胸腹肋主要是按摸前胸部、兩肋部以診察心、肺、肝三髒的病變。按腹部(見腹診)。
④按經絡腧穴,通過手在經絡循行路線和腧穴部位上進行按壓、觸摸或戳捏等動作,以探尋異常徵象(見經絡腧穴按診)。