五治
五治
、指春、夏、夏、秋、冬季節。
、治病五。即、取、、折、屬。
、《素·六節臟論》:“反,五治,邪僻,禁。”篇首討論運、、、,指運化影響,繼論述臟功及系,強調五臟。五治春、夏、夏、秋、冬季節,五治,反,則容易病。
2、元朝王好古在《三法、五治論》中提出治病的基本準則,三法為初、中、末也,五治為和、取、從、折、屬,用來闡明疾病的治則治法,三法應用較廣,影響較大,適用於雜病,而五治則多適用於時病。
1、《素問》五治說明病因病機
春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,這是五行之氣以時相勝的情況,而人體的五臟就是根據五行之氣命名的。辯求氣候到來的時間,一般從立春開始。如果時令未到而氣候已到,就稱為太過,太過就會去侵犯它所不勝的一行的氣,而凌侮它所能勝的—行的氣。這種情況叫“氣淫”。時令已到而相應的氣候未到,就稱為不及,不及則已所勝之氣因無制約而妄行,所生之氣因無所養而受病,所不勝之氣亦夾相迫,這就叫“氣迫”。所說的求其至是指從時令推測氣候到來的時候。謹慎地觀察時令,可以推測氣候的變化。如果違背四時氣候的變化,分析清五運主氣的旺時,邪氣由內而生,就是醫生也無能為力了。
2、五種治法
一治曰和,假令小熱之病,當以涼葯和之。和之不已,次用取。
二治曰取,為熱勢稍大,當以寒葯取之。取之不已,次用從。
三治曰從,為勢既甚,當以溫葯從之,為葯氣溫也,味隨所為,或以寒因熱用,味通所用,或寒以溫用,或以發汗之。不已,又再折。
四治曰折,為病勢極甚,當以逆制之。逆制之不已,當以下奪之。下奪之不已,又用屬。
五治曰屬,為求其屬以衰之,緣熱深陷在骨髓間,無法可出,針葯所不能及,故求其屬以衰之。緣屬之法,是同聲相應,同氣相求。
經曰:“陷下者衰之。夫衰熱之法,同前所云,火衰成戌、金衰於辰之類是也。如或又不已,當廣其法而治之”譬如孫子之用兵,若在山谷則塞淵泉,在水陸則把渡口,在平川廣野當清野千里。塞淵泉者,刺俞穴;把渡口者,奪發病時前;清野千里者,如肌羸瘦弱,宜廣服大葯以養正。夫病在中外,治有緩急。在內者以內治法和之,氣微不和以調氣法調之;在外者以外治法和之,其次大者以平氣法平之,盛甚不已則奪其氣,令其衰也。故經曰:“調氣之方,必別陰陽,定其中外,各守其鄉。內者內治,外者外治,微者調治,其次賓士,盛者奪之,汗之下之,寒熱溫涼,衰之以屬,隨其攸利。”