SOAP準則

SOAP準則

SOAP準則,在ICPC國際社區醫療分類法中,用來組織結構化的社區醫療病歷。SOAP形式是大多數國家病歷書寫的程序。

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SOAP準則(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC國際社區醫療分類法中,用來組織結構化的社區醫療病歷,其中S表示主觀信息,如癥狀;O表示客觀信息,如體征;A表示診斷,評估,如疾病;P表示診療計劃,如藥物,手術.SOAP形式是大多數國家病曆書寫的程序.