陰虛內熱

● 英文名稱：Yin Deficiency with Internal Heat

● 學科來源：中醫藥學—基礎理論—病機

● 陰虛生內熱奈何？岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。（《素問·調經論》）

● 陰液不足，虛熱內生，以低熱或午後潮熱、手足心熱、五心煩熱，顴紅，盜汗，口乾不欲飲，便秘尿短，舌紅少苔，或光紅無苔，脈細數等為常見症的證候。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 陰虛指機體陰液不足，寧靜、涼潤、抑制等功能減退，陰不制陽的病機變化。陰液不足，不能濡潤滋養機體及制約陽氣，則虛熱內生。

● 陽邪傷陰，或久病傷陰，或五志過極，化火傷陰所致陰液虧少，則機體失卻濡潤滋養，同時由於陰不制陽，則陽熱之氣相對偏旺而生內熱，故表現為一派虛熱、虛火內擾的證候，即所謂“陰虛則熱”。

● 臨床表現可見五心煩熱，骨蒸潮熱，盜汗，咽干，顴紅，舌紅少苔，脈細數等。

● 陰虛內熱可發生於很多臟腑，如胃陰、肺陰、心陰、肝陰和腎陰虧虛，均可導致內熱證。但一般以腎陰虧虛為主，腎陰為人身諸陰之本，所以腎陰不足在陰偏衰的病機中的地位最為重要。

● 胃陰虧虛，虛熱內生：胃脘隱隱作痛，或脘痞不舒，飢不欲食，口燥咽干，大便乾結，乾嘔呃逆。舌紅少津，脈細數。多由胃病遷延不愈，或溫熱病後期陰液未復，或平素嗜食辛辣，氣鬱化火耗傷胃陰所致。

● 肝陰虧虛，虛熱內生：頭暈耳鳴，兩目乾澀，面部烘熱，脅肋灼痛，五心煩熱，潮熱盜汗，口燥咽干，或見手足蠕動。舌紅少津，脈弦細數。多由情志不遂，氣鬱化火，或肝病、溫熱病後期耗傷肝陰引起。

● 腎陰虧虛，虛熱內生：腰膝酸軟，眩暈耳鳴，男子陽強易舉，遺精，女子經少經閉，或見崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅。舌紅少津，脈細數。多由久病傷腎，或稟賦不足，房事過度，或過服溫燥劫陰之品所致。

● 心陰虧虛，虛熱內生：心悸怔忡，失眠多夢，五心煩熱，潮熱，盜汗，顴紅。舌紅少津，脈細數。常由久病耗損陰血，或失血過多，或陰血生成不足，或情志不遂，氣火內郁，暗耗陰血等因素引起。

● 肺陰不足，虛熱內生：咳嗽無痰或痰少而黏，甚則痰中帶血，口咽乾燥，午後潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，聲音嘶啞，形體消瘦。舌紅少津，脈細數。多由久咳傷陰，癆蟲襲肺，或熱病後期陰津損傷所致。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.