陰道清潔度
陰道清潔度
陰道(Vagina)清潔度是利用顯微鏡對陰道分泌物濕片和染色塗片檢查,觀察其清潔度和有無特殊細菌及細胞等,確認陰道清潔度,判斷陰道有無炎症,還可以進一步診斷炎症的原因。ph值試紙測試酸性不健康,鹼性正常。
①塗片
②高倍鏡
陰道清潔度
清潔度 | 陰道桿菌 | 球菌 | 桿菌 | 上皮細胞 | 膿細胞或白細胞 |
Ⅰ | ++++ | - | ++++ | ++++ | 0~5個/HP |
Ⅱ | ++ | - | ++ | ++ | 5~15個/HP |
Ⅲ | - | ++ | - | - | 15~30個/HP |
Ⅳ | - | ++++ | - | - | >30個/HP |
陰道清潔度的判定標準註釋如下:
Ⅰ度 鏡下以陰道桿菌為主,並可見大量上皮細胞;
Ⅱ度 有部分陰道桿菌,上皮細胞亦可見,也有部分膿細胞和雜菌;
Ⅲ度 只見少量陰道桿菌和上皮細胞,但有大量膿細胞和其他雜菌;
Ⅳ度 鏡下無陰道桿菌,幾乎全是膿細胞和大量雜菌。
清潔度Ⅰ~Ⅱ度為正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常,大多可能為陰道炎,同時常可發現病原菌、真菌或滴蟲等病原體。在卵巢功能不足,雌激素減低時,陰道上皮增生較差,糖原減少,陰道桿菌也少,易感染雜菌,也可使陰道清潔度變差。
檢驗前:載玻片要乾淨、NS要新鮮;
檢驗中:塗片要均勻、觀察標準;
檢驗后:與臨床疾病的符合程度。
通過陰道分泌物檢查可以判斷陰道有無炎症,還可以進一步診斷炎症的原因。當清潔度達到Ⅲ或Ⅳ度時,多數情況下可診斷為陰道炎症,如細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等,對炎症的治療提供直接的依據。單純不清潔度增高多見於非特異性陰道炎。