孕期水腫
多數孕婦在懷孕期間出現手腳浮腫的現象
多數孕婦在懷孕期間,或早或晚,都會出現手腳浮腫的現象,姑且稱之為孕期水腫。
孕婦妊娠期水腫是血管內的液體成分滲出血管,積聚在組織間隙中造成的。一般來說孕期水腫容易發生在懷孕28周以後。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈迴流。所以,靜脈迴流不好的孕婦,此階段較易出現下肢水腫現象。
另外,懷孕期間准媽媽胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多,造成體內鈉和水分滯留;體內水分積存,尿量相應減少;更有一些准媽媽合併較重的貧血,血漿蛋白低,水分從血管內滲出到周圍的組織間隙等等。
手腳浮腫的原因主要是由於妊娠子宮增大,壓迫靜脈,造成靜脈迴流受阻造成的。
造成孕期下肢水腫的原因有:
1.妊娠后,從6 周開始血容量就逐漸增加,34 周達到高峰,並在這個水平上一直維持到產後兩周才恢復到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右,所以血容量增加后,組織間液也會增加。
2.由於血液增加時,血漿的增加比血球等的增加要多,所以,血液成分會相對稀釋,血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。而血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分。孕期血漿滲透壓要比非孕期低。這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中,從而造成下肢水腫。
3.妊娠后子宮增大,使骨盆內壓力增高,從而使下肢靜脈血流受到影響。這也是下肢浮腫的重要原因之一。孕期浮腫如果休息或睡眠后見輕,是屬於生理性的,不必擔心。
水腫會隨著孕周增大而嚴重
隨著懷孕周數的增加,孕婦的水腫現象會日益明顯。在整個懷孕過程中,體液會增加6-8升,其中4-6升為細胞外液,它們貯留在組織中造成水腫。
這種現象在孕期相當普遍,腳掌、腳踝、小腿是最常出現水腫的部位,有時候甚至臉部也會出現輕微的腫脹。越接近預產期越嚴重,如果再碰上天熱,腫脹就會更加明顯。
自檢是否遭遇水腫
孕中期時准媽媽要特別注意自己的腳和腿,如果某天發現腳踝、小腿、胳膊或者是臉脹起來,而且用手指對腫起部位按壓下去后,皮膚會明顯地凹下去,而不會很快地恢復,這表示你遭遇了孕期水腫。
一般來說,孕期水腫通常最先出現在人體最低部位——足踝部,休息后稍退,逐漸加重並向上蔓延。水腫部位可隨體位而改變,半坐、卧位時腰骶部及陰唇明顯,嚴重者會引起全身水腫;有的為可凹性水腫,有的皮膚腫脹透亮而按之並無凹陷;有的無明顯水腫,但體重增加每周超過500克,這就是隱性水腫。
一般來說,這屬於正常的現象,但也有一些不正常的情況。不過別擔心,在生完寶寶后體內滯留的水分也會漸漸排出,孕媽媽的水腫現象也會隨之消失的。
辨別3類“腫”
准媽媽首先要學會區分到底是哪種“腫”,我們將准媽媽普遍認為的“腫”劃分為三類以便於大家了解。
●過胖的“腫”是指准媽媽胃口大開,營養全面,沒有切實控制體重,到了孕後期,體重一下增加了不少。這樣的准媽媽只要注意飲食,不讓體重增加過多即可。
●生理性水腫 主要是由於子宮壓迫造成,增大的子宮會壓迫從心臟經骨盆到雙腿的血管。血液和淋巴液循環不暢,代謝不良,導致腿部組織體液淤積,一般多發生在腳踝或膝蓋以下處,通常孕婦在早晨起床時並不會有明顯癥狀,但在經過白天久站和夜間活動量減少后,大約在晚上睡覺前,水腫癥狀就會比較明顯。
並且在一天的不同時間中,水腫的部位不同,如果把腳抬高1小時,腿部和腳踝的水腫會減輕。
准媽媽體重增加的情況正常,不會突然增加。其血壓在正常範圍內,產檢時尿液檢測沒有尿蛋白。由於生理性水腫大致不會對胎兒造成不良影響,並且這種水腫產後會自愈,所以准媽媽不用過分擔心。
●病態性水腫 多由疾病造成,例如妊娠毒血症、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病等。這些疾病不僅會對準媽媽的身體造成不同程度的影響,對胎兒的健康也會有危害。
且病態性水腫的癥狀不僅呈現在下肢部位、雙手、臉部、腹部等都有可能發生。如果用手輕按肌膚時,肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗藍等現象。
如果准媽媽遭遇的是病理性水腫則需及時就醫,尋求醫生幫助治療。因為浮腫可能會導致神經受壓,有時則會引起大腿外側發麻、指尖刺痛,或感覺喪失。
妊娠浮腫需多卧床休息,適當抬高下肢,特別是左側卧位,可改善胎盤血液供應,減輕浮腫;同時,適當限制食鹽。另外,散步也很重要,因為散步的時候,通過小腿肌肉的調節,可以改變一些靜脈被壓迫現象。
1.注意飲食,少吃鹽和糖,多吃清淡的食物,補點鈣。 2.照著書本上的介紹,做孕婦保健操。 3.如果發現腳或腿已經有些腫了,每天早上喝一杯豆漿,不放糖,堅持喝一周,會好一點。 4.必要時可去醫院問問醫生。
婦女在懷孕期血液中保持30%以上的水,以幫助胎兒發育。重力作用使得一些水分脫離血液到達腿和腳部,它會導致這些部位的水腫和疼痛. 這種情況往往在經過長時間站立或行走會惡化。這在懷孕晚期加劇,增大的子宮壓迫體內最大的靜脈(腔靜脈),從而進一步增加了水被推進組織內的壓力。輕度腫脹最好通過白天短暫的休息進行緩解,你可以平躺,抬高雙腳,高於心臟。局部按摩也有助減輕腫脹,感覺很棒。如果腫脹時常發生,情況嚴重或者涉及面部和手部可能是早產的徵兆。請立即就醫.
工作和生活
要保證充足的休息和睡眠時間,不能過於緊張和勞累。每餐后最好休息半小時,下午最好休息兩小時,每晚應睡9~10小時。如果上班地點沒有條件躺下休息,可以在午飯後將腿抬高放在椅子上,採取半坐卧位。
不要久站、坐
在日常生活中可以採取以下方法減輕水腫,坐位工作時間長的准媽媽,可以在腳下墊個矮凳。工作間隙可要適當走動,以增加下肢血流。在躺著休息時,盡量平躺或左側卧。平常坐著時,不要翹二郎腿,要常常伸展腿部,動動腳跟、腳趾、旋轉腳踝關節,伸展小腿肌肉。
穿著舒適的鞋子和襪子
不要穿會壓迫到腳踝及小腿的過緊的襪子,以免影響血液迴流。如想穿可預防或治療水腫的彈性襪時,應選擇高腰式,並在早晨醒來離開床之前先穿好。若健康情況允許,可以進行適當的體育鍛煉,如游泳對減輕水腫有一定好處。
多進食蛋白質和蔬果
每天一定要保證食入畜、禽、肉、魚、蝦、蛋、奶等動物類食物及豆類食物。這類食物含有豐富的優質蛋白質。貧血的孕婦,每周還要注意進食2~3次動物肝臟以補充鐵,因為貧血及營養不良是病理性水腫的原因之一。蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素,它們可以提高機體抵抗力,加強新陳代謝,還具有解毒利尿等作用,准媽媽每天應進食蔬菜和水果。另外,一定要避免食用高鹽、加工、腌漬或罐頭食物。
此外,孕期別因擔心水腫而不敢喝水,因為孕期下肢水腫是子宮壓迫或攝取太多鹽分,鹽分所含的鈉會使體內水分滯留所造成的,並不是喝太多水的關係,所以准媽媽仍要適量喝水。還要防止情緒激動和避免較劇烈或長時間的體力勞動。
一、不宜過多飲茶
孕婦不宜飲茶過多、過濃,因為茶中的茶鹼(咖啡因)具有興奮作用,會使胎動增加,乃至危害胎兒生長發育。
二、不宜過量喝飲料、飲酒
由於一些飲料含有咖啡因、可樂寧等生物鹼,孕婦喝後會出現噁心、嘔吐、頭痛、心跳加快等中毒癥狀,影響胎兒大腦、心臟和肝臟等重要器官的正常發育,致使嬰兒出生後患先天性疾病。酒中含有乙醇,對人體的大腦、肝臟和心臟有一定的毒性。它可以通過胎盤進入胎兒體內,使嬰兒出生后智力低下,面容特殊,身體矮小,嚴重者可導致智力障礙。
三、不宜多食醋
懷孕最初半個月左右,大量的酸性食物,可使體內鹼度下降,從而引起疲乏、無力。而長時間的酸性體質,不僅使母體罹患某些疾病,最重要的是會影響胎兒正常的生長發育,甚至可導致胎兒畸形。
四、不宜多食山楂
現代醫學研究證實,山楂對婦女子宮有收縮作用,若孕婦大量食用山楂及其製品,就會刺激子宮收縮,嚴重的可導致流產。
五、不宜吃熱性調料
懷孕后吃小茴香、大茴香、花椒、桂皮、辣椒、五香粉等熱性香料,以及油炸、炒等熱性食品,容易消耗腸道水分,使胃腸腺體分泌減少,造成便秘。發生便秘后,孕婦用力排便,令腹壓增大,壓迫子宮內胎兒,易造成胎動不安、胎兒發育畸形、羊水早破、自然流產、早產等不良後果。
六、不宜過多接觸洗滌劑
洗滌劑中的直鏈烷基碘酸鹽、酒精等化學成分,可破壞和導致受精卵的變性和壞死。特別是在新婚受孕早期,若過多地接觸各種洗滌劑(洗衣粉、洗髮水、洗潔精等),那些化學成分就會被皮膚吸收,在體內積蓄,從而使受精卵外層細胞變性,導致流產。