尿蛋白
尿常規的重要檢查項目之一
尿蛋白（urinary protein）是指用化學檢驗法檢測出尿液中含有的蛋白質，正常人尿液中僅含有微量的蛋白質，當尿蛋白超過100mg/L，或蛋白定性試驗呈陽性稱為蛋白尿。尿蛋白是尿常規的重要檢查項目之一，對腎臟疾病的診斷具有重要意義。
● 英文名稱：urinary protein
● 標本類型：尿液
● 所屬項目：尿常規
● 相關疾病：
● 泌尿系統疾病患者。
● 健康普查的人群。
● 採集方法：患者留尿。
● 患者可留取清晨起床收集的第次排尿，因尿液濃縮而增加檢出陽性率。
● 避免劇烈運動，宜持續休息30分鐘以上。
● 是否可服藥需遵循醫囑。
● 晨尿前需禁食和禁糖水、茶水、咖啡等。
● 應該清潔尿道口，且保持尿道口乾燥，注意不要污染尿杯。
● 應留取新鮮清潔中段尿（連續排尿不中斷，此時截取中段排的尿液，患者可從排尿開始數秒，然後立即接尿）。
● 須在第時間內送到尿液標本採集窗口或護士站，不能超過2小時。
● 定性：干化學法：陰性
● 定量：＜100mg/L ＜150mg/24h尿量
● （數據來源：胡成進，公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京：人民軍醫出版社,2010）
● 功能性蛋白尿：常見於時的高熱、嚴寒、劇烈運動及妊娠等引起。
● 體位性蛋白尿：特點是夜間無蛋白尿，起床活動若干時間后出現蛋白尿，再平卧后蛋白尿消失。
● 腎小管性蛋白尿：可見於活動性腎盂腎炎、Fanconi綜合征、腎移植、鎘等重金屬中毒等。
● 混合性蛋白尿：由於炎症或中毒時累及腎小球和腎小管而產生的蛋白尿。
● 組織性蛋白尿：來源於腎小管代謝產生的、組織破壞分解的、炎症或藥物刺激泌尿系統分泌的蛋白質。
體位性蛋白尿又稱直立性蛋白尿，可能為脊柱前凸壓迫左靜脈所致。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料，全面綜合分析判斷。
● [1] 萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社，2018.
● [2] 胡成進，公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京：人民軍醫出版社，2010.
● [3] 丁磊，王青，王劍飈。臨床檢驗萬個為什麼。基礎檢驗分冊。北京：人民衛生出版社，2018.
● [4] 潘祥林，王鴻利。實用診斷學。第2版。北京：人民衛生出版社，2017.
基本信息
- 中文名
- 蛋白尿
- 外文名
- proteinuria
- 病原學
- 蛋白尿與腎臟疾病密切相關，也可以是功能性的
- 癥狀表現
- 泡沫尿、水腫、血壓高、多尿、血尿等
- 就診科室
- 內科