招風耳矯正術

招風耳矯正術

招風耳是一種較常見的先天耳廓畸形,多見於雙側,特點是耳廓略大,上半部扁平。對耳輪發育不全,性態消失。美容醫學上專門針對這種缺陷的手術方法就叫招風耳矯正術。

手術材料


扁桃體止血鉗,血管鉗,長無齒鑷,長有齒鑷,扁桃體、中隔、粘骨膜剝離器,持針鉗,長柄尖頭刀,長柄圓頭刀,扁桃體剪刀,切割器。

矯正方法


軟骨切除Barsky法
(1)用手指輕壓上部耳輪,便自然顯現出圓嵴狀的隆起,使其對耳輪及其後腳成正常位置。
(2)定切口:用注射針頭在圓嵴狀隆起部和耳甲緣,由耳前向耳後穿透耳廓,在針尖處塗龍膽紫后,拔取針頭,使耳後皮膚及軟骨後面均留有標誌。在相當於對耳輪及其後腳處的耳後皮膚上作弧形切口,剝離暴露軟骨。
(3)沿對耳輪後腳及標定點作軟骨切口,成近平行的三條切口,切透軟骨但不切穿耳前皮膚,在平行切口間做多數小切口,耳甲區切除新月形軟骨條。
(4)縫合切口內外側軟骨膜,使軟骨折成近管狀向前隆起,切除多餘的皮膚后縫合之。
軟骨切除法
(1)定切口:術前用手指向後輕壓上部耳輪,便會自然顯現出圓嵴狀隆起,便是耳輪及其後腳的正常位置。在耳後與頭接觸點劃線,然後壓耳向後,使其成正常耳位置而染色,標出需要切除的橢圓形皮膚。
(2)切開:沿劃線切開耳後皮膚,切除近耳根部的月狀軟骨條,切緣向內傾斜。垂直褥式縫合軟骨,縫線向耳後向前穿過一側軟骨緣,但在對側皮下再返回該側軟骨緣,同法縫對側軟骨緣后,拉緊縫線,而在軟骨後面結紮。
(3)切除耳後多餘皮膚,創口間斷縫合。
(4)用鬆散敷料仔細充填耳廓前後,保持矯治后的形態和位置,再用較多紗布覆蓋,繃帶纏繞加壓包紮10~14天,一般10天拆線。繼續包紮2~3周,在3個月內,睡眠時避免受壓

術后護理


1、術后盡量減少活動,防止手術部位碰觸。
2、術后七天之內嚴禁用手碰觸傷口。並避免手術切口部位沾水。
3、保證手術部位清潔,防止感染。
4、應用抗生素3—5天預防感染。
5、禁食辛辣及刺激性食品。

最佳治療年齡


招風耳兩部分畸形可能單獨存在,也可能同時發生。招風耳雙側性較多見,但兩側畸形程度有差異。通常在其父母兄妹中亦能發現同樣畸形。由於是先天耳發育不良造成的,藥物治療無效,只能手術治療。最佳手術年齡是5~6歲。
1、兒童想要進行耳部整形的話,專家強調:兒童做招風耳切除手術時,家長一定要認真選擇一家正規整形醫院進行手術,否則容易發生併發症,不僅孩子痛苦,可能還會增加再次手術的難度。操作醫生一定要有專業的資格證書,且操作熟練,動作輕微;招風耳治療不當會導致耳部發炎,形成瘢痕,甚至會因發炎導致局部組織壞死,影響孩子的正常聽力。
2 、人的耳部發育一般的學齡前就能完成,招風耳的治療時間最好在學齡前5-6歲。因為此時孩子已經有了相當的自尊心,在審美上也有一定的認識。同時,在學齡前將孩子的招風耳治療好,不會因畸形導致孩子人際交往受阻,有良好的情商發展空間。

術前準備


1、在醫生的指導下常規做血液、尿液及肝腎功能的常規檢查和凝血功能檢查。
2、術前行頭面部正側位、斜位及后位相。
3、術前一般無須剃除術區周圍毛髮。男子術前常規理髮,女子則術前清洗頭髮。
4、手術一般在局麻下進行,對於不合作的兒童則宜在全身麻醉下或基礎麻醉加局麻下進行。因此,應做相應的麻醉前準備。

術后注意事項


1、招風耳矯正術后,會有稍微的浮腫,這時候只需要通過冷敷和熱敷就能夠有效的緩解手術部位的腫脹。
2、招風耳矯正術后,如果感覺得手術部位會疼痛的話,千萬不要吃止痛片進行緩解,這樣是不利於招風耳矯正術后恢復的。
3、招風耳矯正術后,在術後為了防止感染,一般需要服用一定量得抗生素,通常需要吃3-5天左右的抗生素。
4、招風耳矯正術后,在手術完成後的一周內,手術部位是不能碰觸到水的,這樣是為了倖免手術部位感染。
5、術后2-3天左右的時間內,手術部位是不能夠遭受到很重的撞擊的。
6、招風耳矯正術后,飲食也需要有所調整,對於喜歡辛辣刺激食品的人來說,這段時間需要吃一些平淡的食品。

適應症


1、招風耳整形手術創傷不大,一般要求增進耳廓外形的受術者皆可手術。
2、患有急、慢性中耳炎者則宜先行中耳治療。
3、為了不影響兒童的正常心理發展,一般可在5~6歲時即行手術,此時耳廓僅與成人耳廓相差數毫米,手術對其發育影響不大。
4、雙側耳廓整形宜在一次手術中完成。