血沉方程k值

一定單位時間內下沉的距離

紅細胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),簡稱血沉,是指抗凝血中的紅細胞在特製的血沉管中於一定單位時間內下沉的距離(mm/h),是反映紅細胞聚集性的一項常用指標。血沉快慢與血液成分改變,其中直接與紅細胞多少(紅細胞比容高低)密切相關,血沉在很大程度上依賴於紅細胞比容,紅細胞比容成為影響血沉的主要因素,若紅細胞比容高,則ESR減慢,反之,ESR增快,ESR和紅細胞比容之間呈一定的數學關係。通過血沉方程K值(ESR-K)的計算,把ESR轉換成一個不依賴於紅細胞比容的指標,以除外紅細胞比容干擾的影響,這樣血沉方程K值比ESR更能客觀的反映紅細胞聚集性的變化。血沉方程式為E=-K(P+1nH),E為血沉值、H為紅細胞比容、K為方程常數、P為血漿積=(1-H),臨床上為使用方便,把血沉方程改為K=E/[-(P+1nH)]。貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,並不是紅細胞聚集增強而增快。通過紅細胞比容的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。

臨床意義


● 血沉方程K值超出正常參考值時,反映紅細胞聚集性增加,血沉增快。血沉與方程K值的關係:
● 1.血沉增快,且K值大,說明紅細胞聚集性高,血沉肯定快。
● 2.血沉正常,但K值大,說明紅細胞比容增高,且紅細胞聚集性不高,說明血沉還是快。
● 3.血沉快,但K值正常,說明紅細胞比容減低,但紅細胞聚集性並不高,實際血沉並不快。
● 4.血沉正常,K值也正常,血沉一定正常,說明紅細胞聚集性不高。

正常值參考範圍


● 女:5.83~72.0
● 男:0.00~62.69