胸部透視

胸部透視

透視是病人置於X線管與熒光屏之間的直接檢查。可做全面動態的直接觀察,如心臟搏動、橫隔活動、胃腸蠕動、關節活動等。也可在X線造影檢查中用以定位觀察、胃腸造影檢查、指示診療操作,如心導管插管、骨折複位、異物摘除等。X線透視應用最多的部位是胸部,檢查肺部、胸膜、縱隔及心臟、大血管病變。也可用於四肢骨、軟組織、體腔內異物及氣體、結石、避孕環等的檢查。

正常值


心肺膈大小形態正常。或胸廊對稱,雙肺紋理清晰,肺門影結構正常,心影不大,縱隔居中,雙側膈面光滑,雙側肋膈角銳利,膈上肋骨未見異常。

臨床意義


胸部透視適應於以下疾病的輔助診斷:
(1)慢性咳嗽;
(2)發熱不退或長期低熱者;
(3)有咳血、胸悶、呼吸困難、胸痛等癥狀者;
(4)消瘦而虛弱者;
(5)糖尿病患者;
(6)與結核病患者密切接觸者;
(7)懷疑有心臟病者;
(8)心臟病患者的定期複查;
(9)觀察橫隔活動情況。

注意事項


不適宜人群:兒童應慎做胸透。檢查時:受檢者必須去除胸部一切可以造成陰影的物品,如貼敷的藥膏、腳步、項鏈、胸部口袋內的物品,婦女的頭髮應盤高。

檢查過程


受檢者在檢查時應該直立,胸部貼近熒光屏,檢查側位時,受檢者雙臂上舉抱頭,上臂緊貼耳根。檢查時,患者宜做深呼吸。重症患者或年老體弱者不能站立時,可以做卧位或坐位檢查。

疾病


老年人肺炎,肺囊性纖維化,肺澱粉樣變性,肺泡微結石症,老年人肺結核,急性縱隔炎,慢性縱隔炎HIV相關呼吸道感染,熱帶型肺嗜酸性粒細胞肺炎,單純性肺嗜酸性粒細胞增多症

癥狀


痰中帶血,縱膈氣腫,膿氣胸,水氣胸,胸膺脹滿,痰鳴氣急,喉瀰漫性黏膜肥厚,凹凸不平,肺內空洞,硬斑,臍突。