唇齶裂治療

大致包括：1、唇裂修復術 3~6月時

齶裂修復術 1~2歲

牙槽突裂修復術 9~11歲

齶咽成形術 5~6歲

鼻唇畸形治療 13~15歲

頜骨發育畸形治療 18歲以後

2、正畸治療：

12~14歲，牙槽突裂植骨術前後

3、語音治療：4~6歲

4、心理治療：伴隨心理發育而定

5、耳鼻喉科治療：齶裂修復術前後

並非每個病人都要作以上全部治療，要視具體病情而定。

唇齶裂疤痕修復手術具體方法是將異位的口輪匝肌複位，恢復肌肉的連續性，達到功能性修復。注意唇裂疤痕修復的正常高度，人中居中，上唇兩側對稱。唇裂者常伴有鼻部畸形，應同時矯正鼻小柱偏斜，增加鼻小柱高度，矯正鼻翼塌陷，恢復鼻孔基本對稱。

唇齶裂疤痕修復的基本步驟為：定點設計、切開和縫合。

1.定點設計是唇裂疤痕修復的第一步 先找出唇紅緣的點 在健側唇紅緣找出唇峰點D和人中最低點C，然後按CB=CD，定出B點。在患側唇紅緣最厚處定B點。做唇裂疤痕修復時最後將B、B兩點對縫，即形成患側之唇峰點。測量兩個基本數據 自鼻翼根部至鼻小柱根部，分別測量正常鼻孔底部與患側鼻孔底部的寬度，得到兩者相差的數目為X。自健側鼻底中點至D點測出h，為正常唇高，唇裂疤痕修復后應恢復的上唇高度。定出其他各點，劃線 唇裂疤痕修復，要在患側鼻底裂隙兩側分別定點A、A。使AA等於兩鼻孔底部寬度的相差數X，使AA兩點相縫合后，兩側鼻孔等大。連接AB。以正常唇高h減去AB而得y，此為患側需增加的唇高。於B點，作BE大約=y並與下唇唇紅緣近於平行。以A作圓心AB作半徑，B作圓心y(需增加的唇高)作半徑，分別作弧而交於B(最好BB近於與唇紅緣垂直)。又以BB兩點分別作圓心，以BE作半徑，作弧交於E。連接AB、BE及EB各線(注意不要劃出BB線，此處不作切口)。校正各點后，以皮下針頭蘸美藍刺入皮內，劃出線，以碘酒固定。

2.切開、縫合是唇裂疤痕修復重要步驟 做唇裂疤痕修復時要求細緻、輕巧、減少創傷、切開準確、縫合整齊。切開時先用手指捏緊切口外側的上唇，以減少出血。依次按設計線切開AB、BE、AB、BE及EB。切開后，健側上唇即可下降，在BE處敞開形成三角形裂隙。將在患側形成之BEB三角形組織瓣插入此裂隙之中。AB線的創緣則與AB相對。依次分層縫合。做唇裂疤痕修復根據情況採用嵌入或Z形對偶三角瓣法，以增加唇紅的豐滿度。鼻崎形者，一般主張推遲到13歲以後進行根治唇裂疤痕修復術。