季節性鼻炎

季節性鼻炎的主要原因是對植物的花粉過敏。故又稱花粉症或過敏性鼻炎。當某些花粉吸入鼻內，可引起鼻黏膜充血、水腫等癥狀，檢查可見嗜伊紅細胞浸潤。

1.鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻堵塞，是季節性鼻炎的典型癥狀。

2.較輕的鼻癢鼻內有蟻行感，重時則難以忍受，連續打噴嚏，常常連續數個或數十來個，同時伴有大量清水樣鼻涕，嚴重時終日流涕不止，鼻堵塞可為間斷性或持續性，單側性或雙側性。部分病人有嗅覺減退或缺失。

3.由於鼻堵塞經常會不自主的用手掌向上推鼻尖以改善鼻堵塞，久之於鼻背皮膚可見到一橫紋：由於鼻堵塞而需張口呼吸，長期可能出現“痴獃”樣面容：加之鼻堵塞可引起面部靜脈迴流受阻，雙側下眼瞼皮膚著色，形成黑眼圈。

4.季節性鼻炎也可伴有全身不適感，如疲倦、頭部沉重感等。

鼻腔檢查可見鼻黏膜蒼白、水腫，嚴重者眼瞼腫脹。發作期鼻分泌物塗片和（或）結膜刮片嗜酸性粒細胞檢查陽性。變應原皮膚點刺試驗呈陽性反應，至少一種為（++）或（++）以上。有條件者可行血清或鼻分泌物特異性IgE檢查。必要時行變應原鼻黏膜激發試驗。

常年性過敏性鼻炎是指每年過敏性鼻炎的癥狀持續在9個月以上，多為室內的過敏原，如塵蟎或其糞便所致。常年性過敏性鼻炎一年四季都有癥狀。兒童由於無法表達，經常表現為推鼻子、做鬼臉等。而季節性過敏性鼻炎每年只有在特定的季節才會發作，是由花、草、樹木等引起。因此，季節性鼻炎又稱枯草熱或花粉症，其發病有著明顯的季節性，多在春秋兩季發生，又以秋季為多。

季節性鼻炎未及時治療可能引起鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等併發症。

1.避免療法

通過檢測或經驗知道對什麼過敏，應儘可能避免接觸。

2.藥物療法

以抗組胺類和糖皮質激素為主。

（1）抗組胺類葯 口服或使用鼻噴劑。

（2）糖皮質激素 鼻內局部治療效果佳、副作用少，可長期使用。是目前的主要治療藥物。

3.減敏療法

這是在測出過敏原的情況下以微量稀釋的過敏原溶液逐量長期注射，以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法。

4.鼻內神經切斷術和其他手術治療

治療原理是阻斷篩前神經、翼管神經和下鼻甲神經，以降低鼻腔副交感神經的興奮性、改善鼻腔通氣功能，從而達到緩解癥狀的目的。部分患者可實施下鼻甲部分切除術，並配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人的鼻塞。

避免或減少接觸季節性花粉。