性別認同障礙
性心理障礙中性身份障礙的一種
性別認同障礙又叫性別煩躁，屬於性心理障礙中性身份障礙的一種。該病以男性多見，男女比例3:1。一般起病於青春期。性別認同障礙的原因與生物學、心理與社會文化因素有關。該病的主要特徵是個體所體驗或行為表現出來的性別與其生物性別不一致，導致該個體的主觀痛苦，並希望通過使用激素或變性手術的手段得到自己渴望的另外一種性別。性別認同障礙需要多專業的聯合治療小組進行科學干預和綜合治療。患者厭惡自身生物學性別，身心衝突會帶來極大痛苦體驗，容易產生焦慮、抑鬱等情緒問題。
● 精神心理科
● 生物學因素：胎兒神經發育過程的問題可能是性別煩躁的發病基礎。另外，內分泌激素水平的異常可能也是生物學因素之一。
● 心理與社會文化因素：18～24個月時期性別角色的學習行為落後。青春期的第二性徵發育，環境改變以及出生時候的性別被過分的關注和對待，對性活動的探索。
● 患者所體驗或行為表現出來的性別與其生物性別不一致，導致該個體的主觀痛苦，並希望通過使用激素或變性手術的手段得到自己渴望的另外一種性別。
● 性別認同障礙需醫生進行評估后診斷。此外，自陳式量表（如明尼蘇達多相人格問卷）可對人格特徵進行評估，起到輔助診斷作用。
● 醫生進行臨床晤談收集病史，並依據臨床定式檢測工具會談，對照診斷標準后，方能作出診斷。
● 醫生直接向當事人提問或通過知情者了解有關情況。
● 依靠半結構式測查工具（如國際人格障礙檢查、DSM-III-R人格障礙臨床定式檢查、DSM-IV人格障礙晤談工具），對照診斷標準對當事人進行評估診斷。ICD-10對性別認同障礙的診斷標準如下：
● 期望成為異性並被別人接受，常希望通過外科手術或激素治療而使自己的軀體儘可能與自己所偏愛的性別一致。
● 轉換性別的認同至少已持續2年。
● 性別認同障礙需與異裝症鑒別。
● 通過醫學、心理學、社會工作者、法律工作者等各個領域的專業人員組成多學科或跨領域的聯合治療小組對患者進行科學干預和綜合治療，包括激素治療、外科手術治療（換性手術）、家庭支持治療、個體心理治療、法律顧問以及其他幫助（毛髮治療、演講和舉止訓練等）。
● 性別認同障礙患者厭惡自身生物學性別，身心衝突會帶來極大痛苦體驗。他們無法以原本的性別身份適應社會，容易產生焦慮、抑鬱等情緒問題。
● 性別認同障礙患者的康復和預后的評估較為複雜，主要取決於以下因素：
● 治療或干預措施的客觀效果，比如變性手術是否失敗、激素治療是否達到目標。
● 患者的主觀滿意程度或幸福感。
● 社會文化因素：患者所在社會或文化對患者的社會態度和接納程度。
● 併發症：性別煩躁往往終身需要綜合治療和專業的服務，尤其因此產生的心理疾患和身體疾病，這些都將嚴重影響性別煩躁患者的康復和預后。
● 加強18～24個月時期嬰兒性別角色學習，注重兒童早期性別分化的發展和青少年第二性徵出現階段的性別認同。
基本信息
- 中文名
- 性別認同障礙