切牙乳頭

1、切牙乳頭：牙乳頭長度均值5.9mm，寬度均值為3.6mm。它將天然牙列和上領骨平分為兩半，可作為排牙時的參考。另一參照點，是切牙乳頭前緣到中切牙唇面的距離，方形牙弓為5毫米，卵圓形牙弓為6毫米，尖形牙弓為7毫米。

2、切牙乳頭有助於判斷人工牙的前後位置，支持Eir記h等人的數據，上切牙唇面應距離切牙乳頭后界12一13mm，在被檢義齒中，人工義齒的前牙排列普遍靠後。切牙乳頭中點和右上中切牙近中切角的平均離為9.93mm。

口腔粘膜由上皮和固有層組成，無粘膜肌層。固有層結締組織凸向上皮形成乳頭，其內含豐富的毛細血管，使新鮮粘膜呈紅色。乳頭及上皮內有許多感覺神經末梢。

戴上頜總義齒或400號部分可摘義齒多年的病人，有的因切牙乳突區基托壓痛而就診。通常將基托組織面與壓痛區相對應處磨除少許后，病人仍感不適我們的體會是：①首先進行調拾，使上下牙在正中拾時無接觸，留出0.5-1mm的小間隙，以減少前牙區牙槽靖的負荷，增加義齒的穩固性。②根據切牙乳突區粘膜的性質來確定基托組織面的處理原則，若切牙乳突區的粘膜豎韌無移動，無炎症者，將基托組織面與壓痛區相對應處用砂石磨除深約1mm，用回車針鑽1一2個小孔，以便墊底時多餘的材料由小孔排出，而後將調拌好的自凝塑料置於基托組織面的磨除區內進行墊底，由於墊底區的壓力比承托區其餘部分的壓力小，故可消除基托壓痛。若牙乳突區的粘膜鬆軟，移動度大，呈紅色時，把與壓痛區相對應的基托磨穿，使壓痛區完全顯露，當義齒就位后，將調拌好的印模石膏塗於壓痛區的粘膜表面及基托聘側的磨光面上，厚約3mm，待石膏結固后，摘下義齒，在印模面上塗分離劑，注石膏模型，模型硬固后脫去印模，清理義齒胯側基托磨光面，特別注意穿孔部圍邊的清潔，而後用自凝或熱凝塑料修補穿孔部。因石膏流動性好，無壓力，不會改變粘膜組織形態，所以將壓痛區的基托磨穿后，用石裔印模，再用塑料將基托穿孔部修補好的方法，是消除承托區大範圍壓痛的有效措施.

1、切牙乳頭囊腫是鼻聘管囊腫的一種少見的變種。有研究者描述這個病變起源粉切牙孔上皮巢，而不是位磚切牙管內。X線照片通常不能發現此病。有報告切牙乳頭囊腫或有癥狀，或無癥狀。如果囊腫擴大，侵及鱷骨X線可見到透光區。有案例報告了一例切牙乳頭囊腫，表現為上領前部的一個扁平的色素沉著區。

2、囊腫變色一般取決於囊液的成份。這個囊腫的纖維壁內是富有神經血管成份的。這可以解釋臨床所見到的色素沉著。由於這種囊腫位於前腮部，故對牙周病專科醫生來說，它是有重要臨床意義的。