元置，亦曰河南江北等處行中書省，治汴梁路，今河南開封縣治，領汴梁等路十二，南陽等府七，荊門州一，屬州三十四，自河至淮東西，又湖北之境亦分屬之，即今河南河以南，又河以北延津、原武等縣地，及江蘇、安徽、湖北江以北，又湖北江以南石首、長陽等縣一帶地，至元中嘗置河南等路行省於襄陽，又置淮南行省於揚州，尋皆改廢，至正中復置淮南行省於揚州，今江蘇江都縣治。
元朝將中央轄區直屬
中書省，其他地區分設行中書省，簡稱“行省”，行省之制始於此。“行省”之下統路、府，府領州、縣，也有府、州不隸路而直屬省。時河南境內黃河以北地區屬中書省，黃河以南屬河南江北行中書省。中書省在河南管轄的有大名、
彰德、
衛輝、懷慶等路和
濮州。河南行省下屬河南府路、汴梁路、南陽府、汝寧府、
歸德府。明朝改行中書省為承宣布政使司，司(省)下轄府、州，再下為縣。
