夏求明
夏求明
夏求明,教授 博士生導師。曾任哈醫大二院胸心外科主任、省胸心外科重點學科帶頭人、中華醫學會 理事、黑龍江省醫學會 常務理事、黑龍江省醫學會胸心外科學會 主任委員、日本國際胸心外科協會 委員、中華醫學會胸心血管外科學會 委員、中華醫學會器官移植學會 委員、天津醫科大學總醫院 名譽教授、中國醫師協會心血管外科醫師分會專家指導委員會顧問。
國家級有突出貢獻專家、國務院政府特貼獲得者、1983年 獲黑龍江省科技進步三等獎、1993年 中華全國歸國華僑聯合會愛國奉獻獎、1995年 全國衛生系統先進工作者、省衛生系統先進工作者,先進個人標兵、1998年 全國百名優秀醫生、黑龍江省科技進步一等獎、2001年 中華醫學科技進步一等獎、2002年 國家科技進步二等獎、2005年 黑龍江省高校科技獎一等獎。
夏求明教授是挑戰巔峰的學科帶頭人,夏求明教授不僅是一位治學嚴謹的師長,又是一個時刻把目光投入在醫學科技發展前沿的領導者。上世紀80年代,臟器移植在世界範圍內進入了嶄新的階段,夏求明教授及時抓住這一契機,迅速將研究重點轉向這一具有挑戰性的心臟、心肺移植手術上來。進入80年代,夏求明教授所在的心血管外科,已被確定為省重點科室。他敏銳地意識到心肌保護和體外循環是心臟外科發展的關鍵所在,沒有優良的體外循環保障,缺乏術中的良好心肌保護,心臟直視手術將會以失敗而告終。為了使心臟保護液的組織成份更加合理,他在查閱大量資料后,設計多種配方,經過動物實驗,最後得出冷血鉀對心肌保護最為良好。1982年3月,在全國首屆體外循環學術交流會上,他及時發表了《體外循環的應用與管理》一文,1983年12月,上海心血管外科會議上,又連續發表了《軟支架異種主動脈瓣替換二尖瓣》、《冷凍血應用於心臟手術的臨床意義》兩篇論文。一系列研究成果為今後的心臟移植開展打下了堅實基礎。1983年至1990年,夏求明教授先後遠涉重洋赴美國訪問、研修、參加全美第24屆心胸外科年會,兩次東渡日本參加國際心胸外學會第二次和第三次會議,並在會議上發表了多篇論文,其中他宣讀的《心包等修補心臟瓣膜治療風濕性心臟病二尖瓣閉鎖不全》的論文,使國外醫學家們更加深刻地了解了中國心血管外科的發展動向和達到的水平。
心臟移植的成功一直是夏老的夙願。但這不只是手術本身,這個複雜的系統工程涉及到許多學科的綜合配合,每一個環節都至關重要,如果不能高度一致的協調統一,隨時都會對移植造成影響而導致失敗。
真正的挑戰巔峰開始了,夏求明教授與課題組的專家們一起開始了多方面的積極準備。從受體的選擇到供體篩選;從心臟的切取到心肌保護,從切口的吻合到保護液的配製;從術前的糾正心功能到術后各期排斥反應的處理等都作了詳盡研究。
在課題組進入準備階段,年近花甲的夏老又成為圖書館的常客。周日他和助手們經常站在實驗室的手術台前,一次又一次地做動物的心臟移手術,探索出心臟移植術后抗排斥反應藥物的有效治療方法,另外對T淋巴細胞亞群在監測術后急性排斥反應方面,也做了大量臨床基礎研究。在此基礎上,於1992年4月26日,為一例擴張性心肌病末期並伴有心力衰竭的農民實施了心臟移植手術。
對於夏求明教授牽頭的課題組來說,這是永生難忘的日子,一座華夏醫學領域中的里程碑誕生了。在全院各科室的配合下,夏老為青年農民楊玉民打開胸腔,取出有病的心臟。從供心的保護到供心修剪,每一步都進行得十分順利。歷時1小時30分鐘,便順利完成了移植的各部位吻合。一個瀕臨死亡的病人神話般的起死復生了!
這個獲得新生的農民已存活18年6個月零26天,創下了亞洲心臟移植存活時間最長,生存質量最高的典型病例。
1994年2月,又成功地完成了第二例心臟移植,身為中學教師的這位患者重返講台,繼續他的教書肓人的繁重工作。第六例接受心臟移植的患者,時年57歲,不僅打破了55歲的心臟移植年齡的禁區,成為我國年齡最大的心臟移植的人,患者康復后還出版了詩集《太陽傳說》和長篇紀實《活下來再說》。
但夏老並沒有滿足已取得的成就,又在挑戰巔峰之後,大膽地對心臟移植術式進行探索相繼應用全心移植法和雙腔心臟移植法,成功完成了心臟移植手術。其中全心移植法是亞洲首例。一個研究小組同時進行三種心臟移植方法的心臟移植中心在世界範圍內尚不多見。
隨著臨床心臟移植工作的展開,夏老又相繼發現了一些新問題,因而又開始了一系列的基礎研究。如:心臟移植術后早期移植物衰竭就是心臟移植后能否存活的主要因素,此項研究被確立為黑龍江省“九五”重大攻關課題。心臟移植晚期冠狀血管增殖性病變,是影響病人長期存活的重要因素,以往的理論認為,這種病變與慢性排斥有關,夏老查閱大量文獻,經過探索,創造性提出在供心心肌保護中,冠狀血管的缺血缺氧性損害是導致晚期冠狀血管增殖性病變的重要原因,此課題被確立為國家自然科學基金課題和衛生部科學研究課題。正是由於他在心臟移植領域所做的突出貢獻,國內相繼有多家醫院派出整個移植小組到哈醫大二院學習心臟移植工作,推動了我國心臟移植的開展。受國家教委、中華醫學會委託,相繼舉辦了全國心臟移植繼續教育學習班和首屆全國同種心臟移植研討會。夏老率領的心臟移植小組無論在臨床心臟移植工作,還是在心臟移植研究方面,在國內都處於領先地位。1998年他出版的《現代心臟移植》專著,填補了國內該領域的空白。正是由於夏老在心臟移植工作中取得的非凡成就,其“心臟移植的實驗與臨床研究”獲得了中國科技進步二等獎,該獎項在哈爾濱醫科大學乃至黑龍江省醫療界尚屬首次。