小便澀痛

● 英文名稱：Difficult Painful Urination

● 又稱：尿道澀痛

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—問診

● 常見病症：膀胱濕熱證

● 淋，小便澀痛也，熱客膀胱，鬱結不能滲泄故也。（《素問玄機原病式》）

● 小便排出不暢，排尿時感覺尿道疼痛的表現。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 小便澀痛，顧名思義是指小便澀滯疼痛，屬於排尿感異常的範疇。

● 小便的排泄，雖直接由膀胱所司，但與腎的氣化、脾肺的轉輸肅降和三焦的通調亦關係密切，通過觀察及詢問小便的次數和時間，以及小便的量、色、質、氣味、便時感覺和伴隨癥狀等，不僅可以直接了解水液代謝功能，而且還是判斷疾病寒熱虛實的重要依據。

● 排尿時自覺尿道灼熱疼痛，小便澀滯不暢。

● 膀胱濕熱證：尿頻、尿急、尿痛，常伴有的臨床癥狀有小腹脹悶，發熱腰痛，或尿血，或尿有砂石，舌紅苔黃膩，脈數等。

● 小便澀痛，病位在膀胱與腎，與肝、脾相關，基本病理變化為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利。

● 小便澀痛大多屬實證、熱證，因熱灼津傷、濕熱內蘊、肝鬱氣滯、結石或瘀血阻塞等原因，導致膀胱氣化不利、血脈不通，遂排尿時出現刺痛、灼痛、澀痛等不同程度的疼痛，即所謂“不通則痛”。

● 亦有患者排尿后仍感疼痛，隱隱作痛，常常以虛證為主，多由腎陰虧虛所致，失於滋養，即所謂“不榮則痛”。

● 現代醫學中的下尿路感染，急慢性前列腺炎，膀胱炎等引發的尿路刺激征，多有小便澀痛的癥狀。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.