凸起性疤痕

所謂的凸起性疤痕，是按照疤痕的外在形態來劃分的，一般來說，增生性疤痕和疤痕疙瘩的外在表現就是疤

痕凸起，但也有不是疤痕體質的患者受傷或手術后的疤痕成凸起狀，這種疤痕多繼發於皮膚損傷，如外傷、感染、手術縫合、燒燙傷、注射、接種、搔抓、甚至蚊叮等均可成為直接原因。

凸起性疤痕包括肥厚性疤痕(增生性疤痕)和疤痕疙瘩等，它們二者的病理改變除了增生性疤痕範圍不超過原病損範圍外，其餘都是相同的：早期，真皮內成纖維細胞增生，成纖維細胞功能活躍，纖維增殖交錯排列呈旋渦狀或結節狀，血管增生，有少量炎性細胞；晚期，真皮內膠原纖維呈透明變性，膠原束更緻密，排列成同心圓形，皮膚附屬器萎縮。

增生性疤痕的不同發展時期其組織病理變化不同，所以，對凸起性疤痕的治療方案早、晚期應有區別！早期重點是抑製成纖維細胞和血管的增生；晚期重點是促進膠原纖維的降解和吸收。

凸起性疤痕形成的機理

主要以外傷形成居多，外傷后體內異物沒被清理乾淨形成增生；手術縫合后，患處感染等。

凸起性疤痕是按疤痕的形態來劃分的，包括肥厚性(增生性疤痕)和疤痕疙瘩等。

徠凸起性疤痕多繼發於皮膚損傷，如外傷、感染(痤瘡、帶狀庖疹、梅毒性潰瘍、尋常狼瘡)、手術縫合、燒燙傷、注射、接種(種痘和接種卡介苗)、搔抓、甚至蚊叮等均可成為直接原因，疤痕疙瘩也可自發。

凸起性疤痕通常是由帶有先天的體質所決定的，在治療上最為困難，也容易複發大多為燒燙傷、外傷、手術或反覆感染后皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變。多發生於深度燒傷的創面癒合后。在Ⅲ度燒傷創面植皮后在皮片四周縫合處也常見網狀增殖性疤痕。另外，最常見的是任何切口經縫合后的切口疤痕也屬於這一種。增生瘢痕表現為突出表面，外形不規則，高低不平，潮紅充血，質實韌。有灼痛及瘙癢感。增生性疤痕疙瘩超出原有損傷範圍，逐漸向周圍正常皮膚浸。