軀體形式自主神經紊亂
軀體形式自主神經紊亂
軀體形式自主神經紊亂是神經症的一個亞型,臨床上比較常見。是一種主要受自主神經支配的器官系統發生軀體障礙所致的神經症樣綜合症。
神經官能症又稱神經症、精神症,是一組非精神病功能性障礙。其共同特徵是:1)是一組心因性障礙,人格因素、心理社會因素是致病主要因素,但非應激障礙,是一組機能障礙,障礙性質屬功能性非器質性;2)具有精神和軀體兩方面癥狀和一定的人格特質基礎但非人格障礙; 3)各亞型有其特徵性的臨床相;4)神經症是可逆的,外因壓力大時加重,反之癥狀減輕或消失;5)社會功能相對良好,自制力充分。
軀體形式自主神經紊亂是一種主要受自主神經支配的器官系統(如心血管、胃腸道、呼吸系統)發生軀體障礙所致的神經症樣綜合症。該症患者在自主神經興奮癥狀(如心悸、出汗、臉紅、震顫)基礎上,又發生了非特異,的但更有個體特徵和主觀性的癥狀,如部位不定的疼痛、燒灼感、灼痛感、沉重感、緊束感、腫脹感,經檢查這些癥狀都不能證明有關器官和系統發生了軀體障礙。本障礙的特徵在於明顯的自主神經受累,非特異性的癥狀附加了主觀的主訴,以及堅持將癥狀歸咎於某一特定的器官或系統。
1)符合軀體形式障礙的診斷標準;
2)至少有下列2項器官系統(心血管、呼吸、食管和胃、胃腸道下部、泌尿生殖系統)的自主神經興奮體征:心悸、出汗、口乾、臉發燒或潮紅;
3)至少有下列1項病人主訴的癥狀有胸痛或心前區不適:呼吸困難或過度換氣、輕微用力即感過度疲勞、吞氣、呃逆、胸部或上腹部的燒灼感等,上腹部不適或胃內翻騰或攪拌感;
4)大便次數增加、尿頻或排尿困難,腫脹感、膨脹感或沉重感;
5)沒有證據表明病人所憂慮的器官系統存在結構或功能的紊亂。