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噴他脒
藥物
● 通用名：噴他脒
● 別名：戊烷脒
● 商品名：Nebupent
● 英文名稱：Pentamidine
● 噴他脒是抗黑熱病葯，主要用於治療黑熱病和卡氏肺囊蟲肺炎，亦用於治療早期非洲錐蟲病。
● 治療黑熱病和卡氏肺囊蟲肺炎，亦用於治療早期非洲錐蟲病。
● 噴他脒在臨床上常用的劑型有注射劑。同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。因此，服藥前一定要按照醫生處方，根據藥品規格，計算相應的藥物服用數量。服用前請諮詢醫生。
● 注射用噴他脒：200毫克；300毫克。
● 妊娠期婦女禁用。
● 血液病，心臟病，糖尿病，肝 、腎功能不全等患者禁用。
● 過敏體質慎用。
● 噴他脒與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用噴他脒前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解噴他脒的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 噴他脒為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 治療黑熱病臨用時新鮮配製成10%溶液，做深部肌內注射。劑量按體重每千克4毫克，一日1次，連用14日，必要時間隔1〜2周后復治。
● 卡氏肺囊蟲肺炎：噴他脒劑量為4mg/kg，用注射用水配成溶液，每日深部肌肉注射1次，療程14日。
● 治療早期非洲錐蟲病連用10日。
● 兒科常用劑量：多用於黑熱病及卡氏肺孢菌肺炎：肌內注射、靜脈滴注每千克4毫克，—日1次，連用一個療程(10-15日)，總量不超過每千克60毫克，必要時間隔1〜2周復治。
● 當本品用於患有其他任何疾病的患者，務必嚴密監護，因為可使本品的不良反應加重。
● 用藥中，患者應採用仰卧位，並監測血壓。
● 肝腎功能、血糖水平、血常規、血清鈣和心電圖均應定期監測。
● 吸入本品，可使有哮喘或吸煙史的患者增加咳嗽和支氣管痙攣的發生率。吸入本品時，不應配合任何其他藥物一起吸入。
● 滴注應使用5％葡萄糖注射液稀釋藥物，已配好的溶液不穩定，應即配即用。
● 療程中，可能使原有的發熱再加重，脾臟增大，原有癥狀加重。
● 本品不可進行鞘內注射或靜脈注射。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 噴他脒藥品應該密封保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 噴他脒不良反應包括
● 肌內注射局部可發生硬結和疼痛，偶可形成膿腫。
● 靜脈注射易引起低血壓以及嚴重即刻反應，只能緩慢靜脈滴注。
● 偶可引起肝、腎功能損害（均為可逆性），低血糖或高血糖，口中金屬味，焦慮，頭暈，頭痛，神經質，暈厥，嗜睡，幻覺，乏力，噁心，口渴，飢餓感，皮膚髮紅，皮疹，心動過速或心律不齊，出血傾向等。
● 罕見赫氏反應。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與噴他脒相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與噴他脒一起使用前請諮詢醫生。
● 合用其他具有腎毒性的藥物（如兩性黴素B、膦甲酸鈉等）可增加其腎毒性。
● 噴他脒與其他可致低血鈣的藥物合用應特別小心。
● 合用胺碘酮可增加發生室性心律失常的可能性。
● 妊娠期婦女禁用。哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 噴他脒是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 噴他脒需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.